病情描述:脱溢性皮炎是什么原因引起的
副主任医师 山东省立医院
脂溢性皮炎的发病与多种因素有关,包括马拉色菌感染、皮脂分泌过多、皮肤屏障功能受损、神经精神因素、饮食习惯以及个体易感性等,如马拉色菌过度增殖侵犯毛囊口周围引发炎症,青春期后雄激素致皮脂分泌增加为微生物生长提供营养促炎症,过度清洁等破坏皮肤屏障易发病,神经精神因素影响皮脂腺分泌,高糖高脂饮食加重症状,遗传等因素也起作用且不同人群易感性及表现有差异。
一、马拉色菌感染
马拉色菌是一种嗜脂性酵母,正常情况下存在于人体皮肤的毛囊中,当皮脂腺分泌旺盛,马拉色菌过度增殖,就会侵犯毛囊口周围,引起炎症反应,从而引发脂溢性皮炎。例如,有研究发现脂溢性皮炎患者皮损处马拉色菌的数量明显多于正常人。
二、皮脂分泌过多
皮脂腺主要受雄激素调控,青春期后雄激素水平升高,会使皮脂腺活性增强,皮脂分泌增加。过多的皮脂为马拉色菌等微生物的生长提供了丰富的营养物质,进而促进了炎症的发生,导致脂溢性皮炎。比如,处于青春期的人群脂溢性皮炎的发生率相对较高,就与雄激素水平升高导致皮脂分泌增多有关。
三、皮肤屏障功能受损
皮肤屏障具有保湿、防御外界刺激等作用,当皮肤屏障功能受损时,皮肤的防御能力下降,容易受到外界因素的刺激而引发炎症。例如,过度清洁皮肤、使用刺激性化妆品等都可能破坏皮肤屏障,增加脂溢性皮炎的发病风险。
四、神经精神因素
精神紧张、焦虑、抑郁等神经精神因素可通过神经内分泌系统影响皮脂腺的分泌功能,进而诱发或加重脂溢性皮炎。长期精神压力大的人群,脂溢性皮炎的发生几率可能会增加。
五、饮食习惯
高糖、高脂饮食可促进皮脂腺分泌皮脂,从而加重脂溢性皮炎的症状。例如,长期大量摄入甜食、油炸食品等,可能会使脂溢性皮炎的病情加重。
六、个体易感性
遗传因素在脂溢性皮炎的发病中也起到一定作用,有家族史的人群相对更容易患上脂溢性皮炎。此外,不同年龄、性别人群的易感性也有所不同,一般来说,青春期后发病率较高,男性和女性在发病率上并没有明显的绝对差异,但在不同部位的表现可能会有所不同。对于婴幼儿,其脂溢性皮炎可能与母体雄激素的影响以及自身皮肤屏障功能尚未完全发育成熟等因素有关;而对于老年人,可能与皮肤老化、皮脂腺功能减退等因素相关,但也可能因其他基础疾病等因素导致发病。