胎停症状是什么

胎停即胚胎停止发育，常见症状因孕周不同存在差异，主要表现为妊娠相关症状消失或异常变化，具体包括以下方面。

一、早期胎停常见症状：孕12周前胎停多表现为妊娠反应突然减弱或消失，如乳房胀痛、恶心呕吐、乏力等症状明显减轻或停止，部分孕妇可出现少量阴道出血或褐色分泌物，通常为胚胎剥离子宫壁引发的少量出血，伴随轻微下腹部隐痛或腰背部酸胀感。血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平停止增长或持续下降，孕酮水平可能低于正常孕周参考值，超声检查可见妊娠囊内胎芽未出现原始心管搏动，或胎芽发育速度明显落后于孕周。

二、中晚期胎停典型表现：孕12周后胎停（如孕18-24周称为中期妊娠），孕妇首先感知胎动消失，通常在胎停后1-2天内胎动逐渐减弱至完全停止，随后可能出现阴道出血，出血量可多可少，部分伴随血块排出，腹痛程度因个体差异不同，可能表现为阵发性下腹痛或持续性隐痛，与子宫收缩或胚胎组织剥离相关。超声检查可见胎儿心跳消失，胎儿大小与孕周不符，羊水无明显异常或出现羊水减少，胎盘血流阻力指数异常升高。

三、特殊表现与隐性胎停：约10%-15%的胎停患者无明显自觉症状，仅通过产检超声检查发现胚胎停止发育，此类情况称为隐性胎停。高龄孕妇（年龄≥35岁）、有反复流产史（≥2次）、合并甲状腺功能减退或自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）者，因胚胎发育异常风险较高，更易出现隐性胎停。此类人群需定期监测hCG翻倍情况及超声，避免延误诊断。

四、胎停伴随症状与并发症：若胎停后胚胎组织未及时排出（稽留流产），可能出现宫腔内感染，表现为阴道分泌物异味、发热（体温≥38℃）、下腹压痛，严重时可引发弥散性血管内凝血，出现皮肤瘀斑、牙龈出血等凝血功能异常表现。部分孕妇因胎停后心理压力大，可能出现情绪低落、焦虑等应激反应，进一步加重躯体不适。

五、特殊人群症状差异：高龄孕妇（≥35岁）胎停后出血症状可能较年轻孕妇更隐匿，因子宫收缩能力减弱，胚胎剥离过程中出血量少或无明显出血，易被忽视。肥胖女性因腹部脂肪堆积，胎动感知延迟，胎停后腹痛可能被误认为正常孕期不适，需提前告知家属重视胎动监测。既往有高血压、糖尿病等基础疾病者，胎停时可能伴随血压骤升、血糖波动，需结合原发病指标综合判断。