病情描述:这是什么皮肤病怎么治
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
皮肤病是皮肤及附属器官(毛发、指甲等)的炎症或病变统称,临床常见类型包括湿疹、银屑病、荨麻疹、体癣、接触性皮炎等,治疗需结合病因及类型,以非药物护理与针对性药物干预为核心原则。
一、常见皮肤病类型及核心特征:
1.湿疹:以红斑、丘疹、瘙痒为主要表现,慢性期皮肤干燥、肥厚,与过敏体质、环境潮湿相关,儿童及老年人高发,抓挠可加重病情。
2.银屑病:免疫介导的红斑鳞屑性疾病,典型表现为边界清晰的红色斑块覆银白色鳞屑,好发于头皮、四肢伸侧,病程长且易复发,遗传与环境因素共同作用。
3.荨麻疹:急性风团、红斑伴瘙痒,可自行消退,与食物、药物过敏或感染相关,慢性者病程超6周,需排查潜在病因。
4.体癣:真菌感染所致环状红斑、脱屑,边界清晰,夏季高发,通过接触传播,常见于多汗、卫生习惯差人群。
二、治疗基本原则:
1.非药物干预:湿疹、银屑病需长期坚持皮肤保湿(推荐含神经酰胺、透明质酸的护肤品),避免热水烫洗、搔抓;荨麻疹需规避可疑过敏原,保持环境通风。
2.药物干预:过敏性皮肤病(荨麻疹、接触性皮炎)首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪);真菌感染(体癣)外用抗真菌药膏(如特比萘芬乳膏),严重时口服伊曲康唑;银屑病外用糖皮质激素、维生素D3衍生物,中重度患者可使用生物制剂(需严格遵医嘱)。
三、特殊人群注意事项:
1.婴幼儿:湿疹禁用含氟糖皮质激素,优先使用低敏保湿剂;荨麻疹需在医生指导下选择婴幼儿剂型抗组胺药,避免接触刺激性衣物。
2.孕妇:外用药物首选弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),口服抗组胺药需经产科评估,减少精神压力以降低发作风险。
3.慢性病患者:糖尿病患者需严格控制血糖,避免皮肤干燥;肾功能不全者慎用口服抗真菌药,用药期间监测肝肾功能。
四、预防策略:
保持皮肤清洁(温水沐浴,每周1-2次),避免过度清洁;均衡饮食(增加新鲜蔬果),减少辛辣、高糖食物;规律运动增强免疫力,避免熬夜;公共场所减少共用毛巾、衣物,降低感染风险。
五、治疗药物安全规范:
口服抗真菌药可能引起肝损伤,需定期监测肝功能;糖皮质激素长期使用需逐步减量,避免反跳;儿童、老年患者用药需严格按体表面积计算剂量,避免擅自调整。