心、肝功能衰竭、癫痫发作怎么办呢

心、肝功能衰竭及癫痫发作均属于危及生命的急症，需立即采取初步应对措施并尽快送医。

一、心功能衰竭急性发作的紧急处理

1.体位调整：立即协助患者取半卧位或坐位，双下肢下垂，此体位可通过重力作用减少回心血量，缓解肺淤血引起的呼吸困难（《中国心力衰竭诊断和治疗指南2022》指出，此体位能降低左心室前负荷约20%）。

2.呼吸支持：若家中备有氧气，可给予鼻导管吸氧（流量2~4L/min），维持血氧饱和度＞90%；慢性阻塞性肺疾病合并心衰患者需控制氧流量＜2L/min，避免二氧化碳潴留加重。

3.诱因与症状记录：立即记录发作时间、诱因（如感染、快速输液等）及伴随症状（胸痛、水肿加重等），供接诊医生参考。

4.特殊人群注意事项：老年合并肾功能不全者需限制液体入量（＜1500ml/日）；儿童急性心衰需严格控制输液速度（＜5ml/kg/h）；妊娠晚期心衰患者避免平卧位，以防加重下腔静脉压迫。

二、肝功能衰竭急性发作的紧急处理

1.基础护理：绝对卧床休息，床旁备吸引器防误吸；意识模糊者使用床档保护，避免坠床；禁用肝毒性药物（如对乙酰氨基酚单次剂量＞4g可诱发肝衰竭）。

2.并发症预防：出现呕血、黑便时立即禁食禁水，取侧卧位；监测24小时尿量（＜0.5ml/kg/h提示肾前性损伤）。

3.特殊人群管理：儿童需优先排查遗传代谢病（如α1-抗胰蛋白酶缺乏症）；成人区分病因（病毒性肝炎需隔离，药物性肝衰竭立即停用可疑药物）；孕妇急性脂肪肝在稳定生命体征后尽快终止妊娠（《中华肝脏病杂志》显示，妊娠36周前终止妊娠可提升母婴存活率40%）。

三、癫痫急性发作的紧急处置

1.环境安全：迅速移开周围尖锐物品，将患者平放于地面或硬板床，头偏向一侧防呕吐物误吸，不可强行按压肢体或塞异物入口腔。

2.发作监测：记录发作持续时间，超过5分钟未缓解或短时间内反复发作，需立即拨打急救电话（《国际癫痫诊疗指南》指出，癫痫持续状态超过10分钟可致不可逆脑损伤）。

3.特殊人群提示：婴幼儿发作时观察呼吸频率，避免屏气；老年患者需排查脑梗死、脑出血等病因，首次发作需完善头颅影像学检查；孕妇优先保证母体安全，评估抗癫痫药物对胎儿影响。