做了六颗烤瓷牙了，现在满口牙基本没有几颗好的，请问要怎么办

满口牙多数损坏需优先明确病因，通过口腔检查确定牙体、牙周、咬合问题，再选择基础治疗（牙周病/龋病控制）+修复重建（种植/固定/活动修复）的个性化方案。

一、全面口腔检查与病因分析

需进行口腔内视诊（观察牙体缺损范围、颜色变化、有无龋洞）、探诊（检查牙周袋深度、根面龋情况）、咬合关系评估（正中/非正中咬合干扰），并结合全口根尖片或CBCT评估剩余牙槽骨高度、根分叉病变。病因分析需重点排查：1.既往烤瓷牙修复质量：如基牙预备不足、粘结剂残留引发继发龋；2.口腔卫生管理：长期菌斑堆积导致邻面龋或牙周炎；3.系统性疾病影响：糖尿病患者血糖控制不佳时，牙周组织愈合能力下降；4.咬合创伤：偏侧咀嚼或夜磨牙造成牙体过度磨耗。

二、基础疾病控制与治疗干预

针对病因分阶段处理：1.牙周疾病：行龈上洁治术去除牙结石，龈下刮治术清除牙周袋菌斑，必要时牙周翻瓣手术（适用于重度牙周炎）；2.龋病治疗：浅龋用复合树脂充填，深龋需垫底后树脂充填，累及牙髓时行根管治疗；3.咬合异常调整：调磨修复体高点消除咬合干扰，制作颌垫防止夜磨牙损伤牙体。

三、修复方案的个性化选择

根据年龄、骨量、全身状况选择方案：1.年轻患者（18-45岁）：骨量充足优先种植修复，单颗种植体5年存活率超95%，多颗可联合基台形成固定桥；骨量不足者需骨增量手术；2.中老年患者（60岁以上）：全身状况良好可选种植，合并骨质疏松或心肺疾病者建议可摘局部义齿，减轻手术创伤；3.咬合紊乱者需咬合重建，通过咬合板引导下颌位置恢复咀嚼功能。

四、长期维护与预防措施

口腔卫生管理：每日巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙颈部），牙线/牙间刷清洁邻面，每半年牙周维护；2.饮食控制：减少黏性食物（糖果、巧克力）摄入频率，避免碳酸饮料直接接触牙面；3.定期复查：种植修复每3个月检查菌斑指数，固定桥每6个月检查粘结剂边缘，活动义齿检查基托贴合度。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下再行牙周或种植手术，术后预防性使用抗生素；孕妇孕前完成牙周基础治疗，孕期避免复杂修复；老年患者选择轻质树脂基托活动义齿，减轻口腔负担，避免黏膜压伤。