病情描述:怎样去掉脚上的真菌
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
非药物干预需保持足部清洁干燥、选透气性好的鞋袜并避免交叉感染,药物治疗常用外用抗真菌药要按说明书坚持用,儿童优先非药物干预、病情需用药则遵医嘱用儿童专用温和药,糖尿病患者要控血糖并定期查足部,老年人用温和药物且观察皮肤反应。
一、非药物干预措施
1.保持足部清洁干燥:每日用温和的肥皂清洗脚部,尤其注意清洁脚趾间,清洗后务必彻底擦干,包括脚趾缝等易潮湿部位,避免真菌在潮湿环境中滋生繁殖。例如,每天至少清洗脚部一次,洗澡后及时擦干脚部水分。
2.选择合适鞋袜:穿着透气性好的鞋袜,如棉质袜子可吸汗,宽松、材质透气的鞋子能让脚部保持干爽,减少真菌生存的适宜环境。建议每天更换袜子,鞋子也应定期晾晒以保持干燥。
3.避免交叉感染:不与他人共用鞋袜、脚盆、毛巾等个人物品,防止将真菌传染给他人或自身其他部位再次感染。比如,不在公共浴室、泳池等场所赤足行走,降低接触真菌的风险。
二、药物治疗方法
外用抗真菌药物是去除脚上真菌的常用手段,常见药物有克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。使用时需按照药物说明书坚持用药,通常需连续使用数周,即使脚部症状缓解也不应立即停药,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。但需注意,儿童使用外用抗真菌药物应谨慎,优先考虑非药物干预,若必须用药需在医生指导下进行;糖尿病患者由于高血糖环境利于真菌生长且足部感觉可能异常,使用药物时更要密切观察足部情况,同时积极控制血糖;老年人皮肤相对脆弱,使用药物时要留意皮肤反应,选择刺激性小的药物。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童脚部皮肤娇嫩,优先采用非药物干预措施,如严格保持足部清洁干燥、穿着透气鞋袜等。若病情需要使用药物,应在医生评估后选择儿童专用且温和的抗真菌药物,并密切观察用药后的皮肤反应。
2.糖尿病患者:除遵循上述一般措施外,需格外注重血糖控制,因为高血糖环境易促进真菌繁殖。同时,要定期检查足部状况,避免因足部感觉异常而受伤,若发现脚部真菌问题应及时就医,在医生指导下规范治疗。
3.老年人:老年人皮肤屏障功能减弱,使用外用药物时要注意观察是否有过敏、刺激等不良反应。选择药物时倾向于温和、刺激性小的抗真菌制剂,且用药过程中要保证足部清洁干燥,加强足部护理。