病情描述:新生儿得了肺炎会传染吗
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
新生儿肺炎是否会传染取决于肺炎类型。非感染性肺炎(如羊水、胎粪、乳汁吸入引起的吸入性肺炎)无传染性;感染性肺炎由病原体感染导致,可能通过接触、飞沫等途径传播。
一、肺炎类型决定传染性差异
1.吸入性肺炎:因羊水、胎粪或乳汁吸入肺部引发,非感染性因素,无病原体传播,不会传染。
2.感染性肺炎:由病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒)、细菌(如B组链球菌、大肠杆菌)、支原体等病原体引起,病原体可通过接触、飞沫等传播。
二、感染性肺炎的病原体及传播途径
1.病毒类:RSV、流感病毒等,通过飞沫(如咳嗽、打喷嚏)或接触传播,新生儿与感染者密切接触(如家人感冒)易感染。
2.细菌类:GBS、大肠杆菌等,可经母婴传播(分娩时接触母亲产道病原体)或院内感染(医护人员污染物品接触)。
3.支原体类:肺炎支原体,通过飞沫传播,儿童感染后接触新生儿可致传播。
三、新生儿的特殊易感因素
1.免疫功能:早产儿(胎龄<37周)、低出生体重儿(体重<2500g)免疫功能发育不完全,感染风险更高。
2.基础疾病:先天性心脏病、呼吸系统畸形等基础疾病会加重感染概率,且传播后病情可能更严重。
3.住院环境:住院期间接触其他感染患儿或污染设备、手等,易发生院内感染。
四、预防感染性肺炎的核心措施
1.减少接触感染源:避免新生儿与患呼吸道感染人员密切接触,家人感冒时戴口罩、勤洗手。
2.加强环境清洁:每日开窗通风2次,每次30分钟,定期清洁消毒玩具、家具表面,避免灰尘滋生。
3.规范护理操作:医护人员接触新生儿前严格洗手、消毒,避免交叉感染。
4.疫苗接种:母亲孕期筛查GBS并规范治疗,新生儿按计划接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。
五、新生儿感染性肺炎的护理与治疗原则
1.非药物干预优先:定时拍背、调整体位保持呼吸道通畅,少量多次喂养避免呛奶,体温<37.5℃时减少衣物维持体温稳定。
2.药物治疗规范:遵医嘱使用抗感染药物(如抗生素、抗病毒药物),禁止自行用药,尤其避免低龄儿童使用复方感冒药或成人药物。
3.密切观察病情:监测呼吸频率(>60次/分钟提示异常)、体温、精神状态,拒奶、嗜睡、呼吸急促时及时就医。