孕妇恶心想吐怎么办

孕妇恶心想吐（孕吐）多因人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高、胃肠功能敏感引发，多数可通过饮食与生活方式调整缓解，严重时需在医生指导下用药或就医。

饮食调整是关键基础

采用“少食多餐”策略，每天分5-6次进食（每次少量，如半杯粥、1片苏打饼干），避免空腹超4小时。

优先选择温和碳水（白粥、蒸南瓜）、苏打饼干等易消化食物，减少油腻、辛辣及气味浓烈食物。

每日饮水≥2000ml（温水、淡盐水或稀释苹果汁），防脱水；可适量饮用生姜茶（生姜含姜辣素，研究证实可缓解恶心）。

必要时在医生指导下补充维生素B6（孕期推荐10-25mg/日），临床显示其能降低孕吐严重程度。

生活方式优化减少刺激

避开诱发源：远离厨房油烟、香水、宠物气味，保持室内通风（每日开窗2次，每次30分钟）。

适度活动：每天慢走15-20分钟，促进胃肠蠕动；避免久坐或突然起身，减少眩晕加重恶心。

睡眠姿势：左侧卧位+床头抬高15°（垫1-2个枕头），减轻子宫对胃部压迫，减少胃酸反流。

药物干预需严格遵医嘱

严重孕吐（妊娠剧吐）可在医生评估后短期使用维生素B6（安全等级B类），但需避免过量（每日＞100mg可能增加神经毒性风险）。

禁止自行服用非处方止吐药（如茶苯海明），必要时可遵医嘱使用多潘立酮（需排除心脏病史）或昂丹司琼等止吐药物。

高危孕妇需重点监测

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、合并高血压/糖尿病的孕妇，孕吐可能更严重，建议每周称重1次，体重下降超3%需警惕。

若孕吐伴随焦虑、抑郁情绪，或持续超3天无法进食，及时联系产科医生评估。

紧急就医的明确指征

呕吐超24小时无法进食，每日进食量＜500kcal，体重下降≥5%（如50kg孕前体重降至＜47.5kg）。

出现脱水症状：尿量＜500ml/日、尿色深黄、口唇干裂、头晕乏力（捏皮肤回弹＞2秒）。

呕吐物带血丝/黄绿色胆汁，伴随高热（＞38.5℃）、剧烈腹痛或胎动异常，需立即排查妊娠并发症（如葡萄胎）。

注：孕吐是孕期常见生理反应，多数可通过非药物方式缓解。若症状持续加重，务必在产科医生指导下规范干预，避免延误病情。