中西医如何治疗小儿哮喘

小儿哮喘西医通过药物控制气道炎症与症状，吸入性糖皮质激素为控哮核心药需长期规范用，支气管舒张剂分短效能迅速缓解、长效需与激素联用；中医注重辨证论治与整体调理，发作期寒哮温肺散寒化痰平喘用小青龙汤加减、热哮清热宣肺化痰定喘用麻杏石甘汤加减，缓解期肺脾气虚补肺固表健脾益气用玉屏风散合人参五味子汤加减、补肾固本用金匮肾气丸加减，外治法如针灸推拿辅助，中西医结合可发挥各自优势，治疗需关注个体差异，低龄用药谨慎，遵循儿科护理原则密切观察病情调整方案。

一、西医治疗小儿哮喘

西医治疗小儿哮喘主要通过药物控制气道炎症与缓解症状。

1.药物治疗

吸入性糖皮质激素：为控制哮喘的核心药物，通过局部抗炎作用减轻气道炎症反应，常用药物如布地奈德，可有效降低哮喘发作频率，需长期规范使用以维持气道炎症控制。

支气管舒张剂：包括短效β受体激动剂（如沙丁胺醇），能迅速松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，改善通气功能；长效β受体激动剂（如沙美特罗）可长期维持支气管舒张效果，但需与糖皮质激素联合使用发挥协同作用。

二、中医治疗小儿哮喘

中医治疗小儿哮喘注重辨证论治与整体调理。

1.中药辨证论治

发作期：

寒哮证：表现为呼吸急促、喉中哮鸣有声、痰白清稀等，治以温肺散寒、化痰平喘，方选小青龙汤加减。

热哮证：症见呼吸气促、喉中痰鸣如吼、痰黄黏稠等，治以清热宣肺、化痰定喘，方选麻杏石甘汤加减。

缓解期：多以扶正固本为主，肺脾气虚证可见气短自汗、易感冒等，治以补肺固表、健脾益气，方选玉屏风散合人参五味子汤加减；补肾固本证表现为腰膝酸软、形寒肢冷等，治以补肾纳气，方选金匮肾气丸加减。

2.外治法

针灸推拿等外治法可辅助平喘，如针刺定喘、肺俞、膻中穴等，需由专业医师操作，根据小儿体质及病情合理选用，以调节机体气血阴阳平衡，增强抗病能力。

三、中西医结合治疗优势及注意事项

中西医结合治疗小儿哮喘可发挥各自优势，西医快速缓解症状，中医注重整体调理与预防复发。治疗过程中需关注小儿个体差异，如低龄儿童用药需特别谨慎，优先考虑非药物干预措施；同时需遵循儿科安全护理原则，密切观察病情变化，根据患儿年龄、体质等调整治疗方案，确保治疗的科学性与安全性。