病情描述:阴虱怎么去除
主任医师 北京医院
阴虱去除需通过综合干预措施,包括个人治疗、环境消毒、伴侣同治及预防复发,核心是切断传播链并彻底清除成虫与虫卵。
一、个人治疗关键措施
1.剃除阴毛:阴虱成虫主要附着于阴毛区域,剃除阴毛可直接去除虫体及虫卵附着载体,剃除后用镊子仔细拔除可见虫卵,剃刀需单独使用并经酒精消毒。
2.清洁护理:每日用温水+中性肥皂清洗外阴,避免刺激性清洁用品,减少皮肤损伤;瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解,禁止抓挠以防皮肤破损继发感染。
3.药物干预:必要时外用抗寄生虫药物,如林旦乳膏(适用于成人,避免用于儿童及皮肤破损者)、百部酊(需遵说明书使用,孕妇哺乳期慎用)、马拉硫磷洗剂(使用前需测试皮肤耐受性)。
二、环境与伴侣同治
1.环境消毒:所有贴身衣物、床单、毛巾需用60℃以上热水浸泡10~15分钟,或用含氯消毒剂(如84消毒液按1:100稀释)浸泡后清洗,无法水洗物品(如毛绒玩具)需密封存放72小时以上,彻底杀灭残留虫卵。
2.伴侣同治:阴虱主要通过性接触传播,性伴侣需同步检查,若确诊感染需同时治疗,治疗期间禁止性生活直至双方均治愈,避免交叉感染。
三、特殊人群干预注意事项
1.儿童(12岁以下):优先物理干预(剃除阴毛+环境消毒),避免使用林旦乳膏(可能经皮肤吸收引起神经毒性),必要时在医生指导下使用百部酊。
2.孕妇及哺乳期女性:需在皮肤科医生评估后选择安全药物,如25%苯甲酸苄酯搽剂(哺乳期慎用),优先采用剃除阴毛+环境清洁的非药物方案。
3.糖尿病或免疫功能低下者:需延长治疗周期(至少2周),每日清洁后观察皮肤有无红肿、渗液,必要时加用莫匹罗星软膏预防继发感染。
四、预防复发与长期护理
1.避免高危行为:减少性伴侣数量,性生活时全程使用安全套,定期检查性伴侣健康状况。
2.贴身物品管理:不与他人共用毛巾、内裤、床单,定期用开水烫洗贴身衣物,放置于干燥通风处。
3.定期复查:治疗结束后1~2周复查,若发现新发成虫或虫卵需重复治疗,同时检查伴侣感染情况。
阴虱治疗需综合物理清除与环境干预,药物仅作为辅助手段,特殊人群需在专业指导下选择安全方案,严格执行治疗周期可有效降低复发率。