怀孕什么时间做什么检查

怀孕不同阶段需定期进行系列检查，核心时间点及项目为：孕6-8周首次产检确认宫内孕，孕11-13+6周NT筛查，孕15-20+6周唐氏筛查，孕20-24周系统超声，孕24-28周糖耐试验，孕28周后胎心监护及胎位评估，特殊人群需增加针对性检查。

一、孕早期（6-13+6周）：基础确认与早期筛查

首次产检（孕6-8周）需完成血常规、尿常规、HCG定量及甲状腺功能检查，排除宫外孕、贫血等风险。NT检查（孕11-13+6周）为关键筛查，经阴道超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标可早期提示染色体异常风险，建议高危人群（如高龄、家族史）同步选择无创DNA（NIPT，12-22+6周）。

二、孕中期（14-28周）：结构畸形与妊娠并发症筛查

唐氏综合征筛查分两种：血清学中期唐筛（15-20+6周）或无创DNA（12-22+6周），高龄（≥35岁）或高风险孕妇优先选择羊水穿刺（16-22周）。系统超声（20-24周）全面排查胎儿结构畸形，包括心脏、神经管等。糖耐量试验（24-28周）筛查妊娠糖尿病，空腹、1小时、2小时血糖需同步达标，阳性者需进一步控糖。

三、孕晚期（28周后）：分娩前评估与监护

孕28周起每2周产检一次，32周后每1周一次。胎心监护（34周后）每周1次，监测胎儿心率与宫缩应激反应，预测分娩风险。胎位超声（36-37周）评估胎位、羊水指数及胎盘成熟度，明确分娩方式（如臀位需干预）。

四、特殊人群额外检查

高龄（≥35岁）：羊水穿刺或NIPT-plus（覆盖更多染色体异常）为首选。

妊娠合并症（高血压/糖尿病）：每1-2周监测血压、血糖，孕晚期加查肝肾功能、凝血功能。

前置胎盘/胎盘异常：每次超声评估胎盘位置，避免早产或大出血风险。

五、必查基础项目

传染病筛查（12周前）：乙肝五项、梅毒、HIV，早发现早阻断母婴传播。

血型与Rh因子（孕早期）：Rh阴性孕妇需在分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白，预防新生儿溶血。

尿常规（全程）：持续监测尿蛋白，早期预警子痫前期。

注：检查项目需结合个体风险动态调整，具体遵医嘱执行。