过敏性荨麻疹，怎么治疗

过敏性荨麻疹的治疗需以去除诱发因素为核心，结合非药物干预与必要药物治疗，根据个体情况制定方案。具体措施包括：

一、寻找并规避诱发因素：通过病史分析或过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）明确诱因，常见包括食物（海鲜、坚果、牛奶）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、感染（病毒或细菌感染）、物理刺激（冷热、日光、摩擦）、昆虫叮咬及精神压力。生活方式调整方面，需减少辛辣刺激性食物、酒精摄入，保持规律作息，避免搔抓皮肤或热水烫洗，穿着宽松棉质衣物，降低皮肤刺激风险。

二、优先非药物干预措施：轻症患者以非药物干预为主。皮肤瘙痒时用冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）缓解症状，避免搔抓防止皮肤破损感染。儿童患者需加强护理，使用温和保湿剂维持皮肤屏障功能。饮食管理上，急性发作期可短期采用低敏饮食，逐步排查可疑过敏原，避免盲目忌口影响营养摄入。压力诱发者可通过冥想、适度有氧运动调节情绪，减少发作频率。

三、合理使用药物治疗：症状持续或严重时，在医生指导下用药。首选第二代非镇静抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），安全性高，嗜睡副作用少，适合儿童及成人长期使用。糖皮质激素仅用于严重急性发作（如全身风团广泛、呼吸困难），短期口服或外用，避免长期使用引发皮肤萎缩、骨质疏松等副作用。免疫抑制剂（如环孢素）仅用于慢性顽固性病例，需严格遵医嘱。儿童患者需谨慎，2岁以下避免自行使用抗组胺药，2-6岁需医生评估后调整剂量。

四、特殊人群注意事项：儿童患者2岁以下优先非药物干预，症状持续超24小时或出现呼吸困难需及时就医。孕妇患者尽量避免药物，必要时在产科医生指导下选择相对安全的抗组胺药。老年患者注意合并高血压、糖尿病等基础疾病，避免抗组胺药与降压药、降糖药相互作用，建议从小剂量开始用药。肝肾功能不全者需调整抗组胺药剂量，避免蓄积中毒。

五、紧急就医指征：出现以下情况需立即就医：全身风团反复发作超24小时，伴随呼吸困难、喉头水肿、头晕、腹痛；儿童出现持续呕吐、精神萎靡、尿量减少；使用抗组胺药后症状无改善或加重。就医时需提供详细病史，以便医生快速判断是否为严重过敏反应，必要时进行肾上腺素等急救处理。