智齿烂完了剩一个大洞好拔出来吗

智齿烂完剩一个大洞是否好拔需综合牙齿自身情况（牙根、与周围组织关系）、患者自身状况（年龄、全身健康）、医生因素判断，一般需经口腔检查等评估，无保留价值通常尽早拔，特殊人群需更谨慎，孕妇多在孕期4-6个月安全时评估处理。

牙根情况：如果智齿的牙根较为简单，如单根且牙根形态规则，相对来说拔除难度较小；但如果牙根弯曲、分叉多等，拔除难度会增加。例如，一些融合根的智齿，拔除时操作会更复杂，需要更多的时间和技巧。

与周围组织关系：若智齿烂完剩大洞后，与周围邻牙、牙槽骨等组织没有明显粘连，拔除相对容易；但如果智齿与邻牙紧密相连，或者周围牙槽骨有炎症性粘连等情况，拔除就会变得困难。比如，智齿周围牙槽骨因长期炎症导致骨组织增生并与智齿粘连，会增加拔除的难度。

患者自身状况

年龄：年轻人的牙槽骨相对致密，但骨质活性较好，对于一些较复杂的智齿拔除可能恢复较快；而老年人牙槽骨可能出现吸收等情况，骨质较疏松，在拔除烂完剩大洞的智齿时，需要更精细的操作，避免牙槽骨骨折等情况。例如，老年患者拔除此类智齿时，医生需要轻柔操作，减少对牙槽骨的损伤。

全身健康状况：如果患者有严重的全身性疾病，如未控制的高血压、心脏病等，会增加拔牙的风险。例如，高血压患者血压控制不佳时拔牙，可能导致术中、术后血压波动，引发心脑血管意外等并发症。所以在拔牙前，需要患者将全身疾病控制在相对稳定的状态。

医生因素

医生的技术水平和经验：经验丰富、技术精湛的医生对于拔除烂完剩大洞的智齿更有把握。熟练的医生能够快速、准确地应对拔牙过程中出现的各种情况，如牙根折断等意外情况，减少患者的痛苦和并发症的发生。

一般来说，需要医生通过口腔检查、X线等影像学检查全面评估后，才能确定烂完剩大洞的智齿是否好拔。如果智齿没有保留价值，通常还是建议尽早拔除，以避免引起邻牙病变、冠周炎等一系列问题。对于特殊人群，如儿童（一般18岁前智齿未完全萌出，烂完剩大洞的情况相对较少，但若有也需特殊对待）、孕妇等，需要更加谨慎评估拔牙的必要性和风险，孕妇一般建议在孕期4-6个月相对安全的时期进行评估和处理，如果不是紧急情况尽量避免在孕期前3个月和后3个月拔牙。