孕早期,早上醒来,头晕目眩,会吐怎么回事

孕早期晨起头晕目眩伴呕吐多为早孕反应的典型表现，由激素变化、代谢调整及生理适应共同引发，多数可通过非药物方式缓解，但若症状持续加重需警惕病理问题。

一、生理性原因：早孕反应的核心机制

孕早期人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平快速升高，刺激胃肠蠕动减慢、胃酸分泌减少，导致胃排空延迟，引发恶心呕吐；同时HCG影响自主神经功能，使血管舒缩中枢敏感性增加，短暂性血压波动或脑供血不足则诱发头晕。此为正常生理适应过程，多见于停经6-12周，随孕周增加（12周后）多逐渐缓解。

二、需警惕的病理情况

虽多数为生理反应，但持续呕吐伴脱水（尿量＜500ml/日）、电解质紊乱（低钾/低钠）、体重下降＞5%时，需警惕妊娠剧吐；夜间长时间平躺致夜间胃酸反流刺激食道，晨起体位变化可能加重头晕；孕期铁需求增加（每日需60mg），若铁摄入不足引发缺铁性贫血，也会加重眩晕。

三、实用缓解措施

饮食管理：晨起前先吃苏打饼干/干面包，避免空腹；少量多餐（每日5-6餐），选择清淡、易消化食物（如小米粥、蒸蛋），避免油腻、甜腻。

体位调整：夜间可抬高床头15°-30°减少胃酸反流，晨起缓慢坐起30秒后再站立，避免体位性低血压。

营养补充：少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐，必要时遵医嘱服用维生素B6（需确认无药物禁忌）。

环境优化：保持室内通风，避免接触油烟、异味等诱发因素。

四、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠或葡萄胎（异常HCG升高）需密切监测HCG水平及超声检查，排除妊娠并发症；

合并高血压/糖尿病者，需额外监测血压、血糖，避免因血压骤降或低血糖加重症状；

既往有偏头痛/耳石症病史者，需排除前庭系统异常（如耳石脱落）或偏头痛性眩晕。

五、紧急就医指征

若出现以下情况，需立即就医：

呕吐频繁（每日＞3次），无法进食进水，伴尿量减少、口干、皮肤弹性差；

头晕加重伴血压＜90/60mmHg、心率＞100次/分，或呕吐物带血/咖啡渣样物；

体重3天内下降＞5%，或持续头晕伴视物模糊、肢体麻木。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）