脚气怎么治

脚气即足癣，由皮肤癣菌引起，治疗方法包括一般治疗（保持足部清洁干燥等）、局部药物治疗（依不同临床类型选不同抗真菌药物剂型且坚持用药2-4周）、系统药物治疗（外用疗效不佳等情况可考虑，需医生严格指导），特殊人群中儿童优先选温和药物等、孕妇外用相对安全药物且遵医嘱、老年人治疗可能长且要考虑基础疾病等。

一般治疗：保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，鞋子要透气，避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品。例如，每天用温水清洗足部后，及时擦干，选择棉质且吸汗的袜子，并经常更换。对于多汗的患者，可以使用一些外用的抗真菌粉剂。

局部药物治疗：根据不同的临床类型选择不同的抗真菌药物剂型。如果是水疱鳞屑型，可使用硝酸咪康唑乳膏等唑类抗真菌药膏；如果是间擦糜烂型，应先使用3%硼酸溶液等湿敷，待干燥后再用抗真菌霜剂；如果是角化过度型，可使用复方苯甲酸软膏等角质剥脱剂联合抗真菌药物。局部药物治疗需要坚持用药，一般需要连续使用2-4周，以确保彻底杀灭真菌。

系统药物治疗：对于外用药物疗效不佳、反复发作、角化过度型等情况，可以考虑系统使用抗真菌药物，如伊曲康唑等，但系统用药需要在医生的严格指导下进行，因为这类药物可能会有一定的肝毒性等不良反应，需要监测肝功能等指标。

特殊人群注意事项

儿童：儿童患脚气时，应优先选择相对温和、刺激性小的外用抗真菌药物。由于儿童皮肤较为娇嫩，在用药过程中要注意避免药物接触到眼睛等敏感部位。同时，要教育儿童注意个人卫生，避免与他人共用足部用品，家长要帮助儿童勤换鞋袜，保持足部清洁干燥。

孕妇：孕妇患脚气时，外用抗真菌药物相对较为安全，可选择对胎儿影响较小的药物，如局部使用克霉唑乳膏等。但在使用前应咨询医生，严格按照医生的建议使用。孕妇由于身体特殊，足部可能更容易出汗，要注意保持足部干燥，选择宽松、透气的鞋子和袜子。

老年人：老年人患脚气时，由于皮肤代谢功能下降等原因，治疗过程可能相对较长。在选择药物时，要考虑到老年人可能存在的基础疾病等情况。例如，有些老年人可能同时患有糖尿病等疾病，在治疗脚气时要更加注意控制血糖等基础疾病，同时外用药物要注意观察皮肤反应，如有不适及时就医。