睾丸上有白色颗粒

睾丸上出现白色颗粒可能与皮脂腺增生、粟丘疹、珍珠状阴茎丘疹等良性情况相关，少数可能为尖锐湿疣等病理性改变，需结合具体表现判断。

一、常见良性情况及特点

1.皮脂腺增生：多见于20-40岁男性，因皮脂腺导管堵塞导致分泌物堆积，表现为1-3mm白色或淡黄色小颗粒，表面光滑柔软，无自觉症状，散在或群集分布于睾丸皮肤。属于良性病变，日常温水清洁即可，避免摩擦刺激。

2.粟丘疹：青春期男性（12-18岁）高发，由表皮角质细胞堆积形成，呈针尖至米粒大小白色坚硬颗粒，表面光滑，可单个或多个存在，无融合倾向。多数可随皮肤代谢自然脱落，长期不消退时可由医生针挑处理，避免挤压以防感染。

3.珍珠状阴茎丘疹：20-40岁性活跃男性常见，环绕冠状沟或系带处出现白色、肤色小丘疹，排列整齐无融合，表面光滑，属于生理性变异，与局部卫生或包皮过长相关。无传染性，注意清洁干燥即可，无需治疗。

二、需警惕的病理性情况

1.尖锐湿疣：性活跃人群（20-35岁）高发，由HPV感染引起，早期表现为白色或肤色小颗粒，逐渐增大呈菜花状、乳头状，表面粗糙，伴瘙痒、出血，具有传染性。需通过冷冻、激光等物理治疗，性伴侣需同时检查。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿及儿童：睾丸皮肤娇嫩，颗粒可能为尿布摩擦刺激或生理性皮脂腺发育，家长需每日温水清洁，避免尿布过紧，若伴随红肿分泌物及时就诊排查感染。

2.青少年：青春期激素变化致皮脂腺分泌旺盛，易出现粟丘疹或皮脂腺增生，穿宽松棉质内裤，减少局部闷热，避免挤压。

3.性活跃人群：有不洁性行为史者，颗粒伴粗糙、融合、出血时，需3个月内避免性生活，尽快就诊排查尖锐湿疣。

4.慢性皮肤病史者：湿疹、银屑病患者皮肤屏障受损易继发粟丘疹，优先控制基础病，避免刺激性清洁产品，颗粒增多时就医。

四、日常护理与就医建议

1.日常护理：保持睾丸及外阴清洁干燥，每日温水清洗，穿宽松棉质内裤，避免频繁触摸挤压。

2.就医指征：颗粒短期内增大、破溃出血、疼痛瘙痒明显，或伴随尿道症状，需立即就诊皮肤科或泌尿外科，通过皮肤镜、HPV检测明确诊断。