疑似脑出血我们该怎么做

疑似脑出血时需立即采取以下关键措施：保持绝对安静并停止一切活动，取侧卧位防呕吐物误吸，立即拨打急救电话120，途中避免自行用药，配合医院检查治疗。

一、快速识别典型症状

突发剧烈头痛多为持续性且逐渐加重，常伴随喷射性呕吐（胃内容物呈直线喷出），同时出现一侧肢体无力或麻木（如单手无法握紧物品、单侧下肢无法站立）、言语障碍（说话含混、无法理解他人语言）、意识模糊至昏迷（呼之不应）、视力模糊或复视，部分患者伴随头晕、行走不稳。症状多在数分钟至数小时内达到高峰，尤其高血压病史人群突发上述症状更需警惕。

二、紧急处理核心要点

立即让患者绝对卧床，头部避免晃动，解开衣领保持呼吸通畅；若患者呕吐，迅速清理口腔分泌物，取侧卧位防误吸；禁止强行喂水、进食或使用降压药（如硝苯地平）等药物；若患者已昏迷，切勿拍打面部唤醒，观察呼吸节奏，若呼吸微弱需立即告知急救人员。

三、医疗救援启动规范

拨打急救电话120时，清晰说明“疑似脑出血”“突发剧烈头痛伴肢体无力”“发病时间及当前意识状态”，无需等待症状完全稳定；急救人员到达前，避免挪动患者，如需移动，由两人配合托住头部与躯干保持直线；途中用手机记录症状变化（如“14：30突发头痛，14：35左侧肢体无法活动”），便于医生快速判断病情。

四、医院诊断与治疗原则

入院后通过头颅CT明确出血部位、出血量及是否合并脑疝；治疗以控制颅内压（如甘露醇静脉滴注）、调节血压（收缩压超200mmHg时医生可能使用降压药物）为核心，出血量超30ml（幕上）或10ml（幕下）者需评估手术指征（如开颅血肿清除术）；高血压性脑出血需长期监测血压（目标值140/90mmHg以下），合并动脉瘤或血管畸形者需介入栓塞或手术治疗。

五、特殊人群注意事项

老年患者（65岁以上）常因脑萎缩症状不典型，需结合高血压病史、长期服用抗凝药（如华法林）等情况综合判断；儿童脑出血罕见，多与产伤、脑血管畸形相关，禁止使用成人止血药；孕妇患者需优先保障胎儿安全，避免镇静药物，明确出血与妊娠高血压关系；合并糖尿病者需控制血糖（空腹<7.0mmol/L），避免高血糖加重脑水肿。