痔疮痒怎么办

痔疮瘙痒多因局部刺激、分泌物刺激或皮肤炎症引起，处理需以清洁护理为基础，结合生活方式调整及必要药物干预，特殊人群需注意防护措施，症状加重时及时就医。

一、局部清洁与护理

1.清洁方式及频率：每日用35~40℃温水冲洗肛周2~3次，避免肥皂或沐浴露等刺激性清洁产品；排便后用柔软湿厕纸轻擦，减少干厕纸摩擦对皮肤的刺激。

2.皮肤保护措施：清洁后用柔软毛巾轻拍至半干，避免用力擦拭；可局部涂抹含氧化锌的软膏，形成物理屏障减少外界刺激。

二、药物干预

1.非处方止痒药物：若瘙痒明显，可外用含薄荷醇的清凉止痒剂或弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏，使用不超过7天），缓解局部炎症反应。

2.痔疮对症用药：短期使用痔疮膏（含利多卡因、角菜酸酯等成分），减轻局部充血、炎症及瘙痒感，避免长期依赖。

三、生活方式调整

1.饮食结构优化：每日摄入膳食纤维25~30g（如全谷物、芹菜、苹果），饮水1.5~2L，避免辛辣刺激食物，减少肠道黏膜刺激。

2.排便习惯管理：避免久坐马桶（单次排便不超过5分钟），排便时不屏气用力，减少痔疮局部压力。

3.日常行为建议：每坐1小时起身活动5~10分钟，穿着宽松棉质内裤，保持肛周透气干燥，减少出汗及摩擦。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇与哺乳期女性：优先通过温水清洁及饮食调整改善症状，必要时在产科医生指导下使用痔疮膏，避免口服药物。

2.婴幼儿（1~5岁）：避免使用成人药物，症状多与尿布刺激或轻度肛周湿疹相关，建议用温水清洁后涂抹婴儿专用护臀膏，症状持续需儿科或皮肤科就诊。

3.老年人群（65岁以上）：合并高血压、糖尿病者需同时控制基础疾病，家属协助清洁时动作轻柔，避免皮肤破损引发感染。

4.糖尿病患者：严格控制空腹血糖在6.1mmol/L以下，清洁后可涂抹莫匹罗星软膏（抗菌），避免搔抓导致皮肤破溃感染。

五、及时就医的情况

1.自我护理2周后症状无缓解，或瘙痒加重影响睡眠及日常生活。

2.伴随排便时滴血、痔核脱出无法回纳，或局部出现红肿、疼痛加剧。

3.出现发热、寒战等全身症状，提示感染扩散，需紧急处理。