我小孩一岁三个月，今晚老是咳嗽怎么办

宝宝夜间频繁咳嗽，家长可先观察咳嗽特点，保持环境湿润，及时清理分泌物，必要时就医排查病因。

一、观察咳嗽特点，初步判断原因

注意咳嗽频率（如每小时≥3次）、性质（干咳/湿咳，有无痰鸣音）、伴随症状（发热、喘息、呼吸急促、呕吐、精神差等）。夜间咳嗽加重可能与过敏（如尘螨刺激）、反流（奶液呛入）或感染（如支气管炎）相关。

二、家庭护理缓解咳嗽不适

调节环境：用加湿器保持湿度50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道；睡前清洁鼻腔分泌物（用生理盐水滴鼻剂），减少夜间鼻塞引发的呼吸不畅。

调整体位：让宝宝侧卧或半坐卧位（可在背部垫薄枕），减轻痰液对咽喉的刺激，缓解咳嗽。

补充水分：少量多次喂温水（每次5-10ml），稀释痰液，避免脱水。

三、避免加重咳嗽的诱因

远离刺激物：立即停止接触二手烟、油烟、香水等刺激性气味；雾霾天关闭门窗，外出戴防霾口罩。

减少交叉感染：避免带宝宝去人群密集处，家人感冒时需隔离（至少咳嗽症状消失后1周）。

饮食管理：暂停鱼虾、辛辣、过甜食物，以清淡辅食（如小米粥、蒸南瓜）为主，减少呼吸道分泌物黏稠。

四、安全用药原则（仅列药物名称，需遵医嘱）

非感染性咳嗽（如过敏）：可在医生指导下短期用抗组胺药（如西替利嗪滴剂）或白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）。

感染性咳嗽：细菌感染（如细菌性支气管炎）需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒性咳嗽（如普通感冒）无需抗生素，以对症护理为主。

禁用：成人止咳药（如右美沙芬）、复方感冒药（含伪麻黄碱等成分），可能抑制呼吸或损伤肝肾。

五、紧急就医指征（出现以下情况立即送医）

咳嗽剧烈至无法入睡、进食，伴随面部涨红、呼吸暂停；

发热持续超3天（≥38.5℃），或热退后精神仍萎靡；

呼吸急促（安静时＞40次/分钟）、鼻翼扇动、嘴唇发绀；

咳嗽伴呕吐、拒食、尿量明显减少（脱水表现）。

提示：婴幼儿咳嗽反射较弱，痰液易堵塞气道，若夜间咳嗽影响睡眠或出现上述危险信号，务必及时就医，由医生听诊肺部、排查肺炎、哮喘等疾病，避免延误治疗。