病情描述:得了外痔应该如何治疗
副主任医师 承德医学院附属医院
外痔治疗包括一般生活方式调整即增加水分摄入、摄入富含膳食纤维食物、避免久坐久站并做提肛运动、控制排便时间,局部温水坐浴,药物用痔疮膏栓等缓解症状,手术适用于非手术效果不佳且外痔大影响生活者,术后需护理,孕妇优先非手术且温水坐浴,老年人需评估身体状况选保守或谨慎手术并加强护理。
一、非手术治疗
1.一般生活方式调整:需增加每日水分摄入,保证饮水量达1500~2000ml,同时摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、蔬菜、水果等,使每日膳食纤维摄入量维持在25~30g,以保持大便通畅,避免因便秘加重外痔症状。还应避免久坐久站,定时起身活动,适当进行提肛运动,每日3~4次,每次10~15下,促进肛周血液循环。此外,每次排便时间控制在5分钟内,避免久蹲。
2.局部温水坐浴:每日进行1~2次温水坐浴,水温保持在37~41℃,每次坐浴时间为15~20分钟,通过温热作用可减轻外痔引起的疼痛、肿胀等症状,促进局部血液循环,帮助炎症消退。
二、药物治疗
可局部外用痔疮膏或痔疮栓等,这类药物多含具有抗炎、消肿、止痛作用的成分,能缓解外痔导致的疼痛、瘙痒、肿胀等症状,但使用时需遵循药品说明书及医生建议,注意药物可能存在的局部刺激等不良反应。
三、手术治疗
适用于非手术治疗效果不佳、外痔体积较大且严重影响生活质量者,常见手术方式为外痔切除术。术后需注意创面护理,预防感染等并发症,恢复时间因个体差异有所不同,一般需1~2周左右,术后仍需保持良好生活习惯,如合理饮食、避免久坐等,以防外痔复发。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:患外痔时优先采用非手术治疗,避免使用可能对胎儿产生影响的药物,温水坐浴是较安全的缓解方式,同时需密切关注大便情况,防止便秘加重外痔症状,日常应注意保持肛周清洁,避免不良生活习惯加重病情。
2.老年人:需综合评估身体状况,若存在心脑血管疾病等基础病,手术治疗需谨慎,优先考虑保守治疗,如通过调整生活方式(合理饮食、适度活动等)及使用温和的药物缓解症状,以降低手术带来的风险,同时需关注老年人术后恢复情况,加强护理预防并发症。