病情描述:如何正确处理脚癣
主任医师 北京医院
脚癣由皮肤癣菌感染足部皮肤引发主要通过接触传染有瘙痒脱皮等症状,非药物需保持足部清洁干燥并选合适鞋袜,药物治疗用外用抗真菌药疗程足且忌滥用激素,儿童用温和方法并注意卫生,孕妇用药需遵医嘱,糖尿病患者控血糖防感染加重,预防要避免共用卫生用品并定期对鞋袜消毒防交叉感染。
一、脚癣的基本认识
脚癣是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌等)感染足部皮肤引发的常见浅表真菌病,主要通过接触传染,如共用拖鞋、毛巾等。其典型症状包括足部瘙痒、脱皮、水疱、糜烂、皮肤增厚粗糙等,不同类型脚癣表现略有差异,如水疱型表现为足底或侧缘水疱,间擦糜烂型多累及趾间皮肤等。
二、非药物处理措施
1.保持足部清洁干燥:每日用温水清洗双脚,清洗后务必彻底擦干,尤其要注意擦干趾间部位,避免潮湿环境利于真菌滋生。
2.选择合适鞋袜:穿着透气性好的棉质袜子,勤更换袜子;选择宽松、透气的鞋子,如布鞋、运动鞋等,减少足部出汗,降低真菌繁殖环境。
三、药物治疗要点
外用抗真菌药物是脚癣的主要治疗方式,常见药物类别有唑类(如酮康唑)、丙烯胺类(如特比萘芬)等。使用时需清洁足部后,按药物说明书均匀涂抹于患处,疗程通常需2-4周,以确保彻底杀灭真菌,防止复发。需注意避免自行滥用激素类药物,因其可能掩盖症状且加重真菌感染。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童脚癣应优先采用温和的外用抗真菌方法,避免使用刺激性强的药物,若症状明显需在医生指导下选择适合儿童的抗真菌制剂,同时教育儿童注意个人卫生,不与他人共用鞋袜等物品。
孕妇:孕妇脚癣用药需谨慎,应咨询皮肤科医生,选择对胎儿影响较小的抗真菌药物,遵循医生建议规范用药。
糖尿病患者:糖尿病患者因血糖控制不佳易加重脚癣感染风险,需严格控制血糖,同时更注重足部清洁干燥,若脚癣伴有皮肤破损等情况,需警惕感染加重引发更严重后果,应及时就医处理。
五、预防与日常管理
避免与他人共用脚部卫生用品,如拖鞋、脚盆等。
定期对鞋袜进行消毒,可通过阳光暴晒或使用消毒剂等方式杀灭可能残留的真菌。
若家庭成员中有人患有脚癣,应督促其积极治疗,防止交叉感染。