病情描述:拔牙后注意事项智齿有哪些
主任医师 北京大学口腔医院
智齿拔除后创口愈合及功能恢复需重点关注以下注意事项,以降低并发症风险并促进恢复:
一、创口护理
拔牙后需咬紧无菌棉球30-40分钟以形成血凝块,期间避免频繁吐口水或吸吮,防止血凝块脱落引发干槽症。24小时内不可刷牙或用牙刷触碰创口,可用温盐水(0.9%氯化钠溶液)轻柔含漱,每日3-4次,减少细菌滋生。
若医生建议使用含氯己定的漱口液,需严格遵医嘱,避免酒精类漱口水刺激创口。
二、饮食管理
术后2小时内禁食,2小时后可进食温凉、软烂食物(如凉牛奶、粥、豆腐脑),避免过热(>60℃)或过硬食物损伤创口。减少咀嚼动作,忌辛辣、油炸及酸性食物,以防刺激创口。
绝对禁止吸烟、饮酒,吸烟会降低局部血氧供应,延缓愈合。
三、活动限制
术后24小时内避免剧烈运动、低头弯腰及屏气动作,减少血压波动引发创口出血。儿童需由监护人看护,防止哭闹或吸吮导致血凝块脱落;老年人起身时动作缓慢,避免体位性低血压。
勿用手触碰创口,避免创口感染。
四、疼痛与肿胀控制
术后48小时内用冰袋冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻肿胀和疼痛,冷敷时用毛巾包裹冰袋防冻伤。
疼痛明显时可遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬),儿童(<12岁)禁用阿司匹林,孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚,用药前咨询医生。
五、异常情况处理
若术后24小时内创口持续出血(唾液带血块或频繁吐血丝),需立即用干净纱布压迫创口并联系医生。
术后3天内出现剧烈疼痛、创口异味、发热(>38.5℃)或面部肿胀加重,可能提示干槽症或感染,需及时就医。
六、特殊人群护理
儿童:需家长全程陪同,食用温凉流质食物,观察有无吞咽困难或异常哭闹,避免咬硬物。
孕妇:孕早期(<12周)及晚期(>28周)拔牙需经口腔科及产科评估,优先局麻下微创拔除,术后加强口腔清洁。
老年人:合并高血压、糖尿病者,术前需控制血压(<160/100mmHg)及血糖(空腹<8.3mmol/L),术后遵医嘱使用抗生素预防感染。