病情描述:小孩荨麻疹如何治疗
副主任医师 北京协和医院
小孩荨麻疹的应对方法包括脱离诱因,如食物或接触物相关的要规避对应因素;局部护理要清洁皮肤且避免搔抓;药物治疗可使用抗组胺药物;低龄儿童和有特殊病史儿童有各自注意事项,低龄儿童用药谨慎并观察反应,有特殊病史儿童需综合评估选治疗方案。
一、脱离诱因
1.食物因素:如果小孩荨麻疹与食物有关,比如对牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏,要避免让小孩食用这些食物。可以通过仔细回忆小孩发病前的饮食情况,找出可能的致敏食物并规避。例如,若怀疑是牛奶过敏,可考虑更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
2.接触物因素:对于因接触某些物质引起荨麻疹的小孩,要排查接触过的物品,像花粉、尘螨、某些化纤材质的衣物等。保持居住环境清洁,定期清扫灰尘,勤换洗衣物,避免小孩接触已知的过敏物质。
二、局部护理
1.皮肤清洁:用温水给小孩轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性强的肥皂等清洁剂。清洗时动作要轻柔,防止加重皮肤损伤。水温一般控制在37℃-40℃较为适宜,减少对皮肤的刺激。
2.避免搔抓:告知小孩尽量不要搔抓荨麻疹部位,因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引发感染等问题。可以通过转移小孩注意力的方式,比如让其玩玩具、看绘本等,来减少搔抓的行为。
三、药物治疗
1.抗组胺药物:可使用抗组胺药物来缓解症状,如西替利嗪等(需根据小孩年龄和体重等情况合理选择,低龄儿童使用需谨慎,严格遵循药品说明书或医生指导),这类药物能起到抗过敏、减轻瘙痒的作用。
四、特殊人群注意事项
1.低龄儿童:低龄儿童在治疗荨麻疹时,药物选择和使用需更加谨慎。比如在使用抗组胺药物时,要严格按照儿童的体重等计算合适的剂量,避免因用药不当对儿童身体造成不良影响。同时,要密切观察低龄儿童使用药物后的反应,如是否出现嗜睡、恶心等不适症状,一旦出现异常要及时就医。
2.有特殊病史儿童:如果小孩有其他基础疾病,比如哮喘等,在治疗荨麻疹时要考虑到药物对基础疾病的影响。例如,使用某些抗组胺药物可能对哮喘有一定影响,需要医生在综合评估后选择合适的治疗方案,确保在治疗荨麻疹的同时不加重基础疾病的病情。