病情描述:为什么脸上皮肤又暗又黄
副主任医师 复旦大学附属华山医院
脸上皮肤又暗黄可能与皮肤屏障功能下降、血液循环不畅、营养缺乏、睡眠障碍及潜在健康问题等因素相关。
一、皮肤屏障功能异常
皮肤屏障由角质层和皮脂膜构成,若过度清洁(如频繁使用皂基洁面、去角质)或保湿不足,会导致经皮水分流失(TEWL)增加,皮肤锁水能力下降,紫外线防护能力减弱,进而引发色素沉着和肤色暗沉。敏感肌人群因屏障脆弱,更易出现此类问题。
二、血液循环与微循环障碍
长期熬夜、久坐或缺乏运动,会降低血管弹性和血流速度,导致皮肤供氧不足、代谢废物堆积,表现为面色蜡黄或暗沉。医学研究显示,血液循环不畅与血红蛋白携氧能力下降、局部血流灌注不足直接相关。高血压、糖尿病患者血管病变风险更高,孕妇因激素变化也可能出现短暂面色暗沉。
三、营养缺乏与代谢异常
缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)会减少氧气运输,导致面色蜡黄;维生素C缺乏影响胶原蛋白合成和铁吸收,加重皮肤干燥暗沉;长期节食或挑食者易因维生素B族、必需脂肪酸摄入不足,引发皮肤粗糙、发黄。素食者需注意铁和维生素B12补充,老年人消化吸收功能下降也需警惕营养素缺乏。
四、睡眠与激素失衡
长期熬夜(睡眠<6小时)会打乱皮质醇节律,刺激黑色素生成酶活性升高,加重皮肤暗沉。研究证实,褪黑素分泌不足会削弱皮肤夜间修复能力,而压力导致的皮质醇升高会进一步抑制表皮新陈代谢。青少年、职场人士及更年期女性因激素波动或压力大,更易出现此类问题。
五、基础疾病与潜在健康问题
慢性肝病(如病毒性肝炎、肝硬化)可导致胆红素代谢异常,引发黄疸(皮肤、巩膜发黄);甲状腺功能减退(甲减)因代谢减慢,皮肤干燥粗糙、暗沉;肾功能不全患者因尿素氮等毒素蓄积,也可能伴随面色蜡黄。若皮肤暗黄持续加重且伴随乏力、食欲下降,需及时排查肝肾功能、甲状腺功能等指标。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、慢性病患者(高血压、糖尿病)及老年人若出现不明原因皮肤暗黄,建议优先就医排查基础疾病。日常需注重保湿防晒、规律作息、均衡饮食,必要时在医生指导下补充营养素或药物(如铁剂、维生素C)。