病情描述:什么是牙结石我牙齿上有褐色的
主任医师 北京协和医院
牙齿表面出现的褐色物质可能是牙结石,也可能是其他口腔沉积物。牙结石是牙菌斑(由细菌、食物残渣、唾液蛋白等组成)在牙齿表面逐渐矿化形成的坚硬物质,初期为软垢,随时间推移矿化变硬,质地较硬,颜色从淡黄色发展为黄褐色至棕色,主要附着于牙颈部或牙龈边缘,刷牙难以去除。
一、牙结石的定义及成因。1.定义:牙结石是牙菌斑矿化后形成的坚硬物质,质地较硬,表面粗糙,颜色多为黄褐色至棕色,主要附着于牙颈部或牙龈边缘。2.成因:与口腔卫生习惯密切相关,牙菌斑长期堆积后,唾液中的钙、磷等矿物质持续沉积,逐渐矿化变硬。
二、牙齿褐色物质的可能类型。1.牙结石:长期未清洁的牙菌斑钙化后形成,质地坚硬,刷牙无法去除,表面粗糙,呈褐色至黑色,尤其在牙颈部明显。2.色素沉着:烟草、咖啡、茶等色素附着,或牙菌斑与色素混合形成,表面较软,部分可通过刷牙去除,颜色多为浅褐色。3.牙菌斑与软垢:未及时清洁的牙菌斑呈淡黄色至褐色,质地较软,刷牙后可能暂时消失。
三、牙结石的危害及影响因素。危害:长期滞留刺激牙龈引发炎症,表现为红肿、出血;持续压迫牙龈导致牙槽骨吸收,严重时发展为牙周炎。影响因素:年龄(随年龄增长,唾液矿化能力下降,风险增加);口腔卫生习惯(刷牙不彻底、未用牙线者风险高);全身疾病(糖尿病患者血糖控制不佳时,牙结石形成更快,炎症更重);高糖饮食促进牙菌斑生长。
四、处理与干预措施。1.非药物干预:专业洁牙(如超声波洁治)可有效去除牙结石,建议每6-12个月一次。日常预防:早晚刷牙3分钟,使用含氟牙膏;每天使用牙线清洁牙间隙;饭后漱口。2.特殊人群注意事项:儿童(6岁以下使用儿童牙膏,家长协助刷牙,减少甜食摄入);孕妇(孕期激素变化使牙龈更敏感,需加强口腔清洁,避免牙周感染影响妊娠);糖尿病患者(严格控制血糖,牙结石易复发,建议每3-6个月复查)。
五、预防与长期管理。持续口腔清洁是核心,定期进行口腔检查,监测牙结石形成速度。若发现牙齿表面粗糙、牙龈红肿出血或褐色斑块逐渐变硬,应及时就医,避免牙周组织损伤。