病情描述:睾丸皮上有小白疙瘩是什么原因
副主任医师 北京大学第一医院
睾丸皮上出现小白疙瘩可能由多种原因引起,常见的包括皮脂腺增生或异位、粟丘疹、毛囊炎、传染性软疣或人乳头瘤病毒感染等。具体原因需结合疙瘩的形态、症状及病史综合判断。
一、生理性或良性皮肤表现
皮脂腺增生或皮脂腺异位症:多发生于青春期及成人,表现为针头至米粒大小的白色或淡黄色小丘疹,表面光滑,散在或群集分布,常见于阴囊、阴茎等部位。病因可能与局部激素水平变化、皮肤局部刺激或遗传有关,属于良性病变,无传染性,一般无需特殊治疗,若影响美观可通过激光、冷冻等物理方法去除。
粟丘疹(脂肪粒):表现为坚实的白色或淡黄色小丘疹,表面光滑,直径1-2毫米,常见于眼睑周围,也可出现在阴囊等部位。主要因皮肤角质层代谢异常,毛囊或汗腺导管堵塞,皮脂或角质堆积形成。好发于皮肤干燥、清洁不当或长期摩擦的人群,通常无自觉症状,可自行脱落或由医生用针挑除。
二、感染性皮肤病变
毛囊炎:由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊引起,表现为红色小丘疹,逐渐发展为白色脓疱,伴有轻微疼痛或瘙痒。好发于长期穿紧身裤、局部潮湿多汗、卫生习惯不佳的人群,如青少年或肥胖者。日常需注意保持局部清洁干燥,避免挤压,可外用抗菌类药膏缓解症状。
传染性软疣:由痘病毒感染引起,表现为半球形白色丘疹,中心有脐凹,可挤出乳酪样物质。好发于免疫力低下者、儿童及青少年,通过直接接触或共用毛巾等传播。需避免搔抓以防扩散,可由医生用镊子夹除或激光治疗。
三、性传播疾病相关病变
人乳头瘤病毒(HPV)感染:如扁平疣、寻常疣或尖锐湿疣早期,可表现为皮肤表面的小丘疹,颜色与肤色相近或稍深。若有不洁性接触史,需警惕尖锐湿疣可能,典型表现为菜花状、乳头状突起,若未及时治疗可逐渐增大增多。建议尽早就医进行HPV检测和皮肤科检查,明确诊断后规范治疗。
特殊人群提示:青少年因激素水平变化易出现皮脂腺增生;有不洁性生活史者需警惕性传播疾病;肥胖、出汗多或卫生习惯不佳者易患毛囊炎。若疙瘩持续存在超过2周、数量增多、出现疼痛、破溃或异常分泌物,应及时就医,避免自行处理或延误诊治。