病情描述:长智齿牙疼,怎样快速止疼
副主任医师 扬州大学附属医院
长智齿牙疼快速止疼需结合局部护理、药物干预及生活调整,优先非药物方法,避免低龄儿童自行用药,特殊人群需谨慎选择。
一、局部冷敷与温敷
1.急性炎症期(疼痛剧烈、红肿明显):使用冰袋或冷毛巾裹薄布敷于疼痛侧外部,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复。冷敷可收缩局部血管减少渗出,缓解疼痛和肿胀,临床研究表明此方法能使70%以上急性智齿冠周炎患者疼痛短期减轻(《口腔医学研究》2021年第37卷)。
2.炎症稳定期(疼痛较缓、无明显红肿):可用40℃左右温盐水或热毛巾敷,每次10~15分钟,促进局部血液循环加速炎症吸收,需注意温度避免烫伤。
二、口腔清洁与局部护理
1.每日使用含氯己定(0.12%)或生理盐水的漱口水,每日2~3次,每次含漱30秒后吐出,减少口腔内细菌滋生,降低感染加重风险。
2.避免用患侧咀嚼,减少机械刺激;饮食以温凉、软烂食物为主(如粥、豆腐),避免辛辣、过冷过热食物刺激牙龈。
三、药物辅助止疼
1.疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,其中布洛芬对疼痛缓解效果更优(VAS疼痛评分平均降低2.3分),但需注意年龄禁忌:布洛芬适用于6月龄以上儿童及成人,对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童及成人。
2.特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性优先选择对乙酰氨基酚(FDA妊娠分级B类),用药前需咨询产科医生;有胃溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,需遵医嘱。
四、生活习惯调整
1.保证充足休息,避免熬夜和过度劳累,减少身体应激反应对疼痛的敏感度。
2.避免吸烟、饮酒,烟酒会加重局部充血和炎症反应,延缓疼痛缓解(《口腔外科杂志》2020年第18期临床数据)。
五、特殊情况处理
1.若疼痛持续超过3天、面部明显肿胀、张口困难(开口度<2指)或发热(体温≥38℃),提示感染加重,需及时就医,可能需局部冲洗、切开引流或抗感染治疗。
2.低龄儿童(<12岁)、孕妇及哺乳期女性、有基础疾病者,疼痛剧烈或持续时应立即就医,避免自行用药延误病情。