小孩总是低烧该怎么办

小孩持续低烧（腋温37.5℃以上且超过2周）需优先排查病理原因，避免盲目用药，建议通过明确病因、科学护理及及时就医逐步处理。

一、明确低热性质与持续时间

持续低热指腋温37.5-38℃且无明显生理性诱因（如室温过高、剧烈活动后），需警惕感染、免疫性疾病或慢性炎症。生理性低热通常短暂（数小时内），且无其他不适，而病理低热多伴随精神状态差、食欲下降等表现，需持续关注。

二、常见病因分类排查

感染性因素：结核（午后低热、盗汗、体重下降）、EB病毒感染（咽痛、淋巴结肿大、皮疹）、慢性尿路感染（尿频、尿急）；非感染性因素：甲状腺功能亢进（易饥、多汗、烦躁）、幼年特发性关节炎（关节肿痛）、风湿热（皮疹、游走性关节痛）等。若伴随结核接触史或长期不明原因发热，需重点排查。

三、家庭护理与初步干预

正确测量体温：安静休息30分钟后测腋温，连续记录波动情况（正常波动＜1℃）；

环境调整：保持通风（每日开窗2次，每次30分钟），湿度50%-60%，避免捂汗；

基础护理：少量多次补水，饮食以清淡易消化为主（如粥、蔬菜泥），保证充足睡眠，避免过度劳累。

四、必须就医的关键指征

出现以下情况需立即就诊：①低热持续超2周，无缓解趋势；②伴随精神萎靡、体重骤降、反复呕吐、抽搐；③出现皮疹、关节肿胀、呼吸困难、颈部/腋下淋巴结肿大；④有结核接触史或先天性心脏病、肾病等基础疾病。就医后可能需检查血常规、CRP、结核菌素试验、血沉等，明确感染或免疫状态。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）：免疫系统不完善，低热可能快速进展，需每4小时测体温，出现嗜睡、拒奶时立即就医；

早产儿/免疫低下儿童：避免接触感染源，不自行使用抗生素或免疫调节剂，用药需严格遵医嘱；

慢性病儿童（如哮喘、糖尿病）：低热可能诱发基础病恶化，需优先联系主治医生，避免延误干预。

总之，持续低热不可轻视，科学排查病因、规范家庭护理、及时就医是关键，切勿自行服用“消炎药”或退烧药掩盖病情。