妊娠期糖尿病自测方法

妊娠期糖尿病自测核心方法：结合风险评估、血糖监测及症状观察，高危人群需重点关注，异常时及时就医。

一、风险评估量表筛查

国际妊娠期糖尿病研究组（IADPSG）推荐采用风险评分表，涵盖年龄（≥35岁加分）、BMI（≥25kg/m2加分）、糖尿病家族史（一级亲属患病加分）、既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史等高危因素，得分≥5分提示高风险，需优先进行血糖检测。

二、血糖监测规范操作

检测时机：空腹（禁食≥8小时）及餐后1-2小时（从进食第一口开始计时）；

正常范围：空腹血糖＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，餐后2小时＜8.5mmol/L；

注意事项：检测前避免高糖饮食及剧烈运动，使用家用血糖仪时定期校准试纸，确保结果准确。

三、症状观察与警惕

妊娠期糖尿病常无症状，但若出现不明原因口渴多饮、体重异常增长（每周＞0.5kg）、外阴瘙痒、反复尿路感染等，需警惕胰岛素抵抗加重，建议立即就医。需注意：无症状≠无风险，上述症状仅为提示，不能替代诊断。

四、特殊人群自测重点

高危人群（肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征史）：建议孕前及孕早期（12周前）完成首次筛查，确诊后加强血糖监测频率；

低风险人群（BMI＜25kg/m2、无家族史、年龄＜30岁）：仍需按产检要求（孕24-28周）完成75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），不可仅依赖自测。

五、自测异常后的科学应对

若血糖轻度升高（空腹5.1-6.9mmol/L）：先调整饮食（减少精制糖、增加膳食纤维），每日运动30分钟（如散步），1-2周后复查；

若达到诊断标准（空腹≥5.1或餐后≥10.0mmol/L）：需在医生指导下治疗，药物可选用二甲双胍或胰岛素（具体方案遵医嘱）；

无论是否确诊，均需每2-4周复查血糖，监测胎儿生长发育（如宫高、腹围）及羊水情况，预防早产或巨大儿风险。

提示：自测结果仅作初步筛查，确诊需以OGTT或连续血糖监测为准，不可自行诊断或调整治疗方案。