肛门疼是咋回事

肛门疼痛多由肛肠疾病、感染、外伤或慢性炎症等原因引起，不同原因伴随症状与高发人群存在差异。

一、痔疮导致的疼痛

1.发病机制：内痔脱出嵌顿或外痔血栓形成会引发疼痛，尤其在排便后或久坐时加重。

2.高发人群：久坐久站、便秘、妊娠后期女性及中老年人群，因静脉回流受阻或腹压增加诱发。

3.应对措施：增加膳食纤维摄入（如燕麦、芹菜），每日温水坐浴15分钟，避免辛辣刺激饮食；必要时使用痔疮膏缓解症状。

二、肛裂引发的疼痛

1.典型表现：排便时突发撕裂样疼痛，伴少量鲜血，疼痛持续数分钟至数小时，便秘或腹泻可能加重。

2.高发人群：儿童（饮食中蔬菜不足易便秘）、青壮年（长期熬夜导致排便不规律）、产后女性（盆底肌松弛影响排便协调性）。

3.应对措施：每日饮水1500~2000毫升，避免排便时用力；局部使用促进黏膜修复的药膏，避免低龄儿童自行用药。

三、肛周感染性疾病

1.肛周脓肿：肛门周围突发红肿热痛，触诊有波动感，需及时就医切开引流，糖尿病患者感染风险增加3~5倍。

2.肛瘘：肛周反复流脓、瘙痒，疼痛多为持续性隐痛，常与克罗恩病或溃疡性结肠炎合并存在。

3.应对措施：感染初期可口服广谱抗生素，但需在医生指导下使用；糖尿病患者需严格控制血糖至空腹＜7.0mmol/L。

四、炎症性肠病相关疼痛

1.溃疡性结肠炎：病变累及直肠时出现肛门灼痛，伴黏液脓血便、腹泻等症状，病程＞8年者癌变风险升高。

2.克罗恩病：肛周瘘管或肛周溃疡导致疼痛，儿童患者可能因营养不良影响伤口愈合。

3.应对措施：优先使用5-氨基水杨酸制剂控制肠道炎症，必要时联合生物制剂。

五、其他因素

1.神经放射痛：腰椎间盘突出（L5/S1节段受压）可放射至肛门区域，伴下肢麻木。

2.异物或外伤：性行为后异物残留、肛肠术后创伤可能引发疼痛，儿童因玩耍时异物嵌塞（如小石子）常见。

3.特殊人群注意，孕妇建议非侵入性干预（如膳食纤维补充），儿童避免使用刺激性药膏，需由医生评估后用药。