病情描述:是不是过敏症状,怎么缓解
主任医师 江苏省人民医院
过敏症状的典型表现包括皮肤、呼吸道、眼部等多系统症状,初步判断需结合接触史及家族史,缓解以非药物干预优先,必要时使用抗组胺药等药物,特殊人群需谨慎用药。
一、过敏症状的典型表现
1.皮肤系统表现:突发风团(荨麻疹)伴瘙痒,风团可自行消退但反复出现;湿疹表现为红斑、丘疹、渗出或结痂,儿童多见。
2.呼吸道系统表现:过敏性鼻炎表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞;过敏性哮喘表现为喘息、胸闷、夜间咳嗽加重。
3.眼部系统表现:眼痒明显,眼睑或结膜红肿,分泌物较少,与感染性结膜炎不同。
4.胃肠道系统表现:儿童食物过敏常伴腹泻、呕吐,成人可出现腹痛、腹胀。
二、初步判断过敏的关键特征
1.与接触史相关:症状出现前接触过特定物质(如食物、花粉),脱离后缓解。
2.家族过敏史:父母有过敏史者发病风险高,如过敏性鼻炎、哮喘家族史。
3.实验室检查:皮肤点刺试验或血清特异性IgE抗体检测阳性可辅助确诊。
三、缓解措施以非药物干预优先
1.避免接触过敏原:明确过敏原后立即规避(如花粉季关闭门窗、食物过敏禁食致敏物)。
2.局部物理缓解:皮肤瘙痒用低温毛巾冷敷(婴幼儿需包裹冰袋);过敏性鼻炎用生理盐水洗鼻。
3.环境调整:保持室内湿度40%~60%,定期通风,婴幼儿避免刺激性清洁剂。
4.生活方式调整:避免辛辣、酒精,规律作息,过敏发作期减少活动量。
四、必要时药物干预的选择
1.第二代抗组胺药:缓解皮肤瘙痒、打喷嚏等,2岁以上儿童可使用,2岁以下需医生评估。
2.局部用药:过敏性鼻炎用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),哮喘用白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性:避免接触已知过敏原,用药前咨询产科医生,慎用口服抗组胺药。
2.老年人:合并高血压、心脏病者避免含伪麻黄碱制剂,优先局部剂型(如鼻喷剂)。
3.过敏体质者:建立个人管理档案,记录接触物及症状,高发期提前调整生活方式,随身携带备用药物。