病情描述:泡疹是什么引起的
主任医师 北京医院
疱疹是由疱疹病毒科病毒感染引起的皮肤黏膜病变,主要包括单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等,病毒类型不同,传播途径及临床表现存在差异。
主要病毒类型及对应疱疹
疱疹病毒科病毒中,与人类密切相关的有三种:单纯疱疹病毒(HSV-1/HSV-2)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)。HSV-1多引发口唇疱疹,HSV-2主要导致生殖器疱疹,VZV初次感染表现为水痘,潜伏后复发则为带状疱疹。EB病毒、巨细胞病毒等也可引发疱疹相关疾病,但临床相对少见。
传播途径与感染条件
病毒通过直接接触传播:HSV-1经接吻、共用餐具等传播;HSV-2通过性接触传播;VZV经呼吸道飞沫或直接接触水疱液感染。病毒侵入后潜伏于上皮细胞或神经节,当机体免疫力下降(如感冒、熬夜、过度劳累)时,病毒复制活跃,引发疱疹症状。
易感人群与诱发因素
人群普遍易感,婴幼儿因免疫系统未完善易患水痘;老年人、慢性病患者(糖尿病、肾病)、长期使用激素或免疫抑制剂者,带状疱疹风险显著升高。特殊人群如孕妇感染HSV-1可能增加早产风险,HIV感染者因免疫力低下,易反复感染多种疱疹病毒。
不同疱疹的病因特点
口唇疱疹(HSV-1):常见于免疫力下降(如感冒、暴晒)后,口唇及周围皮肤出现成簇小水疱,伴灼痛,1-2周自愈,易复发。
生殖器疱疹(HSV-2):性接触传播为主,表现为生殖器部位疼痛性溃疡,伴腹股沟淋巴结肿大,易因免疫力波动反复发作。
带状疱疹(VZV):儿童期患水痘后,病毒潜伏于脊髓后根神经节,成年后免疫力下降(如术后、化疗后)激活,沿单侧神经呈带状分布,伴剧烈疼痛,病程2-4周。
预防与应对建议
避免与患者共用毛巾、餐具,性伴侣固定可降低生殖器疱疹风险;接种水痘疫苗能有效预防水痘及带状疱疹。出现疑似症状(如成簇水疱、灼痛)时,应及时就医明确病毒类型,在医生指导下使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。特殊人群需加强防护,孕妇、免疫低下者应提前咨询医生,降低病毒传播或感染风险。