牙癌早期症状有什么

牙癌（口腔癌的一种，以牙龈癌为主）早期症状常被误认为普通口腔问题，易被忽视。其典型早期表现包括以下五方面：

1.局部黏膜异常变化：牙龈或口腔黏膜出现红斑、白斑或红白相间区域，质地变硬、表面粗糙或形成微小颗粒状凸起，可能伴随轻微出血或结痂。白斑（口腔黏膜白色斑块）若持续2周以上不消退，且去除刺激因素（如吸烟）后无改善，需警惕癌前病变或原位癌风险。中老年吸烟者及口腔卫生较差者发生率较高。

2.不明原因疼痛或不适：早期表现为牙龈或口腔内隐痛、刺痛，尤其在咀嚼、吞咽时加重，夜间可能自发出现。疼痛部位不固定，与普通牙髓炎或牙周炎的定位性疼痛不同，若疼痛持续超过1周且无明确诱因，需进一步检查。女性因激素水平波动可能症状感知较弱，易延误就诊。

3.长期不愈合的溃疡或糜烂：口腔溃疡通常1-2周愈合，若超过2周仍未愈合，且边缘隆起、质地坚硬、底部凹凸不平，需高度怀疑。溃疡表面可能覆盖灰色假膜，触碰易出血，尤其伴随局部组织增厚或硬结时。口腔卫生习惯差、有残根、不良修复体（如尖锐假牙）长期刺激黏膜者风险增加。

4.牙齿松动或移位：肿瘤侵犯牙槽骨或压迫牙根时，可导致单个或多个牙齿松动、咬合异常，甚至牙齿脱落。年轻患者若出现无明显牙周病史的牙齿松动，需排除牙龈癌可能。有牙齿外伤史者需注意鉴别骨折或炎症，但持续加重的松动应优先排查肿瘤。

5.颈部无痛性淋巴结肿大：约30%患者早期以颈部淋巴结肿大为首发症状，表现为单侧或双侧颈部出现质地坚硬、活动度差、无痛性肿块，逐渐增大且无疼痛缓解迹象。有口腔癌家族史、长期炎症病史（如反复口腔溃疡）者需重点关注，此类人群需在口腔症状基础上结合淋巴结检查。

特殊人群提示：中老年人群（50岁以上）、长期吸烟者（每日吸烟≥10支持续10年以上）、过量饮酒者（日均酒精摄入≥20g）及口腔癌家族史者为高危群体，需每6个月进行口腔自查及专业检查。女性若出现上述症状但无明显诱因，建议提前排查激素相关影响，避免因症状隐蔽延误诊断。