有龋齿怎么办

发现龋齿应尽早就诊，通过科学治疗控制进展，结合规范护理预防复发，必要时使用药物辅助缓解症状。

及时就医，明确治疗方向

龋齿由细菌产酸破坏牙体硬组织引起，无法自愈。若仅累及牙釉质（浅龋）需及时清除腐质并充填；若进展至牙本质深层（中龋/深龋）或牙髓（牙髓炎），拖延可能导致疼痛、牙齿折裂甚至感染扩散。建议24小时内至口腔科，通过口腔检查、X光片明确龋坏深度，避免龋坏累及牙髓引发不可逆损伤。

分阶段科学治疗

临床指南推荐：浅龋（仅牙釉质受累）可直接用复合树脂/玻璃离子体水门汀充填；中龋（牙本质浅层）清除腐质后需垫底（如氢氧化钙）再充填；深龋（接近牙髓）需先安抚治疗2-4周，观察牙髓活力后决定是否保留活髓。若已出现牙髓炎，需根管治疗去除感染牙髓，术后建议牙冠修复（如全瓷冠）巩固牙齿结构。

日常护理阻断龋坏进展

每日早晚用含氟牙膏（氟浓度≥1000ppm）刷牙（巴氏刷牙法，每次3分钟），使用牙线/牙间刷清洁邻面；减少高糖零食、碳酸饮料摄入，餐后漱口；每6个月做口腔检查，40岁以上人群需重点关注根面龋（牙根暴露区域）。儿童乳牙期需家长监督刷牙，必要时涂氟预防龋坏。

特殊人群注意事项

儿童：乳牙龋齿发展速度快，需限制睡前喝奶、进食甜食，3岁前避免奶瓶龋（含奶瓶入睡时牙齿浸泡在糖分中）；孕妇：激素变化增加龋齿风险，孕前建议完成龋齿治疗，孕期可短期使用含氟漱口水（遵医嘱）；老年人：唾液分泌减少，需加强口腔卫生，义齿佩戴者需每日清洁义齿基托下口腔，控制糖尿病等慢性病（高血糖会加速龋坏进展）。

药物辅助缓解症状

疼痛时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），感染严重时需遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑），但不可长期滥用。注意：药物仅缓解症状，无法替代专业治疗，且孕妇、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿或加重肝肾负担。

提示：龋齿治疗后仍需定期复查，发现充填物脱落、咬合不适等需及时复诊，避免龋坏复发或继发感染。