外痔疮是什么样的，怎么办

外痔疮是齿状线以下的痔静脉丛异常扩张或血栓形成，典型表现为肛门边缘肿块，伴疼痛、瘙痒、肿胀或便血。处理需结合症状类型与高危因素，以改善生活方式为核心，必要时药物或手术干预。

一、典型表现与高危因素

1.症状特征：肛门边缘出现肿块，疼痛程度因类型而异，血栓性外痔表现为突发剧痛的紫色硬结，炎性外痔伴红肿热痛，结缔组织性外痔多为无痛皮赘，静脉曲张性外痔为柔软肿块。便血多为鲜红色，滴血或便纸带血，伴排便后肛门不适。

2.高危人群：长期便秘或腹泻者（腹压波动刺激痔静脉）、久坐久站职业者（如办公室职员）、孕妇（孕期腹压增加）、肥胖者（静脉回流阻力增大）、肝硬化或心脏病患者（静脉压升高）。

二、诊断方式

通过肛门视诊可见肿块形态，指检可感知质地与压痛，必要时肛门镜排除肛裂、肛周脓肿等。孕妇或老年患者因行动受限，建议尽早就诊明确诊断。

三、非药物干预措施

1.温水坐浴：每日1-2次，水温40-45℃，坐浴10-15分钟，可促进局部血液循环，缓解肿胀疼痛。血栓性外痔急性期可冷敷减轻疼痛。

2.饮食调整：每日摄入膳食纤维25-30g（如芹菜、苹果、燕麦），饮水1500-2000ml，避免辛辣、酒精及油炸食品。

3.排便管理：定时排便，避免久蹲（＜5分钟），便后用柔软卫生纸轻擦或温水冲洗，减少局部刺激。

4.运动与姿势：每日做提肛运动（收缩肛门3-5秒，放松，重复10-15次，2-3组），避免久坐，每小时起身活动。

四、药物与医疗干预

药物以对症治疗为主：外用痔疮膏（含利多卡因可止痛）、痔疮栓（如含对应成分需遵医嘱），避免儿童使用刺激性药物。手术适用于剧痛血栓无法缓解、保守治疗无效或肿块持续增大，如血栓剥离术、外剥内扎术，术后需保持清洁。

五、特殊人群注意事项

孕妇：禁用含激素药物，优先温水坐浴和饮食调整，严重时就医；老年人：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，避免用力排便；儿童：出现症状时优先非药物干预，便秘需调整饮食，避免自行用药。