头部核磁共振是什么

头部核磁共振（MRI）是什么？

头部核磁共振（MRI）是通过磁场与无线电波生成脑部断层图像，用于检测脑血管、神经组织病变及功能状态的无创影像学检查，能清晰显示脑实质、血管及微小病变，是中枢神经系统疾病诊断的核心手段之一。

一、核心用途与适用场景

头部MRI广泛应用于脑血管病（如脑梗死、脑出血）、脑部肿瘤（胶质瘤、垂体瘤）、中枢神经系统感染（脑炎、脑脓肿）、退行性病变（阿尔茨海默病、多发性硬化）、颅脑外伤（脑挫裂伤、硬膜下血肿）及新生儿缺氧缺血性脑病等诊断。结合病史与临床症状，可明确病变性质、范围及进展情况，为治疗方案制定提供关键依据。

二、检查原理与分类

MRI基于人体氢质子在强磁场中受激发产生信号，经计算机处理生成图像。常规平扫可清晰显示脑灰白质、脑室、脑沟等结构；增强扫描通过注射钆对比剂（如钆喷酸葡胺），可更清晰显示血管病变（如动脉瘤、血管狭窄）及肿瘤血供，辅助定性诊断。

三、检查过程与特殊人群注意事项

检查前需去除金属饰品、假牙、手机等金属物品，保持身体静止；检查过程约15-30分钟，全程无痛苦。特殊人群：幽闭恐惧症患者建议预约镇静或开放式MRI设备；孕妇除非必要，孕期前3个月避免检查；肾功能不全者慎用钆对比剂，以防迟发性纤维化风险。

四、优势与局限性

优势：无电离辐射，软组织分辨率极高，可清晰显示血管、神经及微小病变；增强扫描能辅助鉴别肿瘤血供、血管畸形等。局限性：体内有金属植入物（起搏器、动脉瘤夹）、眼球内金属异物等无法检查；对钙化灶、骨质破坏显示不如CT；检查时间较长（15-30分钟），需患者全程配合静止。

五、临床价值与结果解读

MRI结果需由医生结合病史与症状综合判断，异常信号（如T2高信号、弥散受限）可能提示缺血、炎症或肿瘤。例如，脑梗死超早期DWI序列显示高信号，可指导溶栓治疗；脑部肿瘤强化信号需进一步评估手术或放化疗指征。关键提示：MRI结果需专业解读，不可自行判断或延误诊疗。