刚怀孕去医院检查什么

刚怀孕首次产检的核心目标是确认妊娠、评估母体健康及胚胎发育状态，具体包括早孕诊断、基础疾病筛查、胚胎发育监测、高危因素评估及后续检查规划五大核心内容。

确认妊娠及宫内孕

通过血HCG定量检测（HCG＞2000IU/L提示妊娠可能）及尿早孕试纸双重确认妊娠，孕6-8周行经阴道超声检查（更清晰），明确宫内孕囊位置、胎芽长度及原始心管搏动，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。若月经周期不规律，需结合HCG动态变化及超声结果校正孕周。

基础健康与风险筛查

完善血常规（排查贫血，Hb＜110g/L需补铁）、血型（含Rh因子，预防溶血）、肝肾功能（ALT、AST、肌酐等）及空腹血糖（FPG＞5.1mmol/L需警惕妊娠糖尿病）；同步检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体（TRUST）及HIV抗体，评估感染状态；记录既往病史、过敏史及家族遗传病史，为孕期管理提供基线数据。

胚胎发育动态监测

动态监测孕酮（P＞25ng/ml提示黄体功能良好）、HCG（每48小时翻倍增长提示胚胎活性佳）及雌二醇（E2）水平，结合超声确认孕周、胎芽长度（CRL）及胎心搏动。孕7周前若HCG增长缓慢（＜66%/48h）或超声提示孕囊无增长，需警惕胚胎停育风险。

高危人群专项检查

高龄（≥35岁）、既往流产/死胎史或有慢性高血压、糖尿病史的孕妇，建议孕11-13+6周行NT（颈后透明层）超声筛查（正常＜2.5mm），高风险者进一步行无创DNA（NIPT）或羊水穿刺；甲状腺功能异常（如TSH＞2.5mIU/L）者需加查FT3、FT4，评估甲状腺对妊娠的影响。

孕期管理与后续规划

建立孕期保健手册，明确孕早期关键节点（11-13+6周NT筛查、15-20周唐筛），指导每日补充叶酸（0.4-0.8mg/d，预防神经管畸形），避免剧烈运动、性生活及接触有害物质；记录阴道出血、腹痛等异常症状，12周前完成首次系统超声核对孕周，后续遵医嘱逐步完成各阶段筛查项目。