痒疹应该怎么治

痒疹治疗包含一般治疗避免局部刺激、注重皮肤保湿与清洁，外用药物有弱效或中效糖皮质激素软膏（具抗炎止痒作用但长期用有皮肤萎缩风险）及钙调磷酸酶抑制剂（适用于面部等薄嫩部位），系统药物用抗组胺药物缓解瘙痒、病情重时短期用糖皮质激素、难治性用免疫抑制剂，特殊人群中儿童优先非药物治疗且外用弱效制剂，妊娠期及哺乳期女性用药需评估利弊，老年人留意药物不良反应并调整剂量。

一、一般治疗

1.避免局部刺激：需严格防止搔抓、摩擦、热水烫洗等行为，此类刺激易加重皮损或引发继发感染，应尽量避免。2.注重皮肤保湿：选用温和的保湿剂，维持皮肤屏障功能，有助于改善皮肤状态，减轻痒疹相关不适。3.保持皮肤清洁：穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦，同时定期清洁皮肤，维持皮肤卫生。

二、药物治疗

（一）外用药物

1.糖皮质激素制剂：使用弱效或中效糖皮质激素软膏，可发挥抗炎、止痒作用，适用于轻至中度痒疹，但需注意长期使用可能带来的皮肤萎缩等不良反应。2.钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏，适用于面部或皮肤薄嫩部位的痒疹，抗炎作用相对温和，可减少对皮肤的刺激。

（二）系统药物

1.抗组胺药物：像西替利嗪、氯雷他定等，能缓解瘙痒症状，改善患者的不适感受。2.糖皮质激素：病情较重的患者可短期口服或静脉使用糖皮质激素，但需密切关注激素可能引发的不良反应，如感染风险增加、代谢紊乱等。3.免疫抑制剂：环孢素等免疫抑制剂适用于难治性痒疹，但使用时需充分权衡药物的疗效与潜在风险，谨慎评估后应用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：优先采用非药物治疗手段，如保湿、避免刺激等，外用药物选择需更谨慎，避免使用强效糖皮质激素，可选用弱效制剂，以降低药物不良反应风险。2.妊娠期及哺乳期女性：用药需经医生全面评估利弊，选择相对安全的药物，确保母婴健康。3.老年人：需留意药物不良反应，例如抗组胺药物可能导致嗜睡等，用药过程中应密切观察，适时调整药物剂量，保障用药安全。