请问牙疼怎么治

牙疼需先明确病因，针对性治疗，常见病因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等，治疗以缓解疼痛、控制感染、修复病损为目标，需结合临床检查及影像学评估制定方案。

一、紧急缓解疼痛

①冷敷面部（每次15-20分钟，间隔1-2小时），可减轻炎症渗出；②温盐水漱口（250ml温水加半茶匙盐），每次含漱30秒后吐出，抑菌并减少刺激；③避免过冷、过热、甜酸及坚硬食物，防止疼痛加剧；④可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物（儿童、孕妇及肝肾功能不全者需遵医嘱）。

二、针对性治疗方案

①龋齿需去除腐质后充填修复，终止龋坏进展（临床验证：复合树脂充填成功率达95%以上）；②牙髓炎多需根管治疗，清除感染牙髓并封闭根管，是保留患牙的金标准；③牙周炎需通过牙周洁治（洗牙）及龈下刮治，控制菌斑与炎症（《中国牙周病防治指南》推荐方案）；④智齿冠周炎可局部冲洗上药，反复发作者建议消炎后拔除（降低反复感染风险）。

三、日常预防与护理

①采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙颈部），早晚各1次，每次3分钟；②每日用牙线清洁牙间隙，避免食物嵌塞；③每半年至1年进行口腔检查及洁牙，早期发现隐匿龋坏；④减少高糖、酸性食物摄入，餐后及时漱口（含氟漱口水更佳）。

四、特殊人群注意事项

①儿童需家长引导正确刷牙，避免用牙签剔牙（易损伤牙龈），乳牙龋坏需尽早干预；②孕妇禁用妊娠晚期布洛芬，对乙酰氨基酚需医生评估后使用（妊娠早期谨慎用药）；③老年人合并高血压、糖尿病者，用药前需同步咨询医师调整方案，避免药物相互作用；④糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），感染风险高时及时就医。

五、需立即就医的情况

①疼痛持续超2天且无缓解，或夜间剧痛影响睡眠；②面部/颈部肿胀、张口受限、牙龈溢脓（提示严重感染）；③伴随发热、寒战、全身不适（可能合并蜂窝织炎）；④牙龈出血不止、牙齿松动或咬合异常（警惕牙周脓肿或牙根纵裂）；⑤外伤导致的牙疼（可能合并颌骨骨折或牙震荡）。