皮肤炎症的原因

皮肤炎症（皮炎）是皮肤屏障受损或免疫异常引发的炎症反应，常见诱因包括外部刺激与过敏原接触、微生物感染、免疫功能紊乱、物理环境因素及系统性疾病等。

一、外部刺激与过敏原接触

皮肤接触化妆品、金属（如镍首饰）、花粉、尘螨排泄物等过敏原，或洗涤剂、化学试剂等刺激物，可引发接触性皮炎或刺激性皮炎。过敏体质者（如特应性皮炎患者）易发生I型超敏反应（如荨麻疹），表现为红斑、瘙痒及风团。

二、微生物感染

金黄色葡萄球菌可引发毛囊炎、脓疱疮；马拉色菌（真菌）在皮脂溢出部位大量繁殖，分解皮脂产生刺激性物质，诱发脂溢性皮炎；单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒感染则表现为簇集性水疱，伴疼痛或灼热感。皮肤破损、潮湿环境（如足部长期闷热）会显著增加感染风险。

三、免疫异常与特应性体质

特应性皮炎患者存在Th2型免疫反应亢进，血清IgE水平升高，皮肤屏障功能缺陷（经皮水分流失增加），易受干燥空气、尘螨刺激，表现为瘙痒、渗出及干燥脱屑。银屑病（牛皮癣）因T细胞介导的炎症反应，导致角质细胞过度增殖，形成银白色鳞屑。

四、物理与环境因素

紫外线（UVB）直接损伤皮肤DNA，引发光老化及光接触性皮炎；摩擦（如紧身衣物）、冷热刺激（如严寒或湿热）可破坏皮肤屏障；长期潮湿环境（如足部）促进真菌繁殖，加重足癣（脚气）等炎症。

五、系统性疾病与代谢因素

糖尿病患者皮肤角质层糖原沉积，为细菌提供营养，易发生感染性炎症；甲状腺功能异常（如甲减）导致皮肤干燥脱屑；自身免疫病（如红斑狼疮）因自身抗体攻击皮肤组织，出现蝶形红斑等炎症表现。孕妇因激素变化可能诱发妊娠特应性皮炎，需特别注意。

皮肤炎症需结合诱因排查：避免接触过敏原、保持皮肤清洁干燥、修复屏障功能（如使用保湿剂）是基础。严重或反复炎症（如渗出、疼痛剧烈）应及时就医，遵医嘱使用抗组胺药、外用糖皮质激素或抗感染药物。特殊人群（婴幼儿、孕妇、慢性病患者）需在医师指导下处理，避免自行用药。