七个多月宝宝发热，反反复复怎么办

七个多月宝宝反复发热需优先观察整体状态，明确常见原因后以非药物干预为主，必要时规范就医。病毒感染（如呼吸道合胞病毒、腺病毒）占反复发热的60%~80%，幼儿急疹（热退疹出）、上呼吸道感染是常见诱因，细菌感染（如中耳炎、尿路感染）占比约10%~20%，非感染因素（疫苗反应、环境过热）占比不足5%。

1.明确发热判断标准：腋温≥37.5℃、耳温≥38℃或额温≥38.1℃为发热，持续超过24~48小时或热退后间隔＜24小时再次升高定义为反复发热。腋下测量需固定测量5~10分钟，避免运动后立即测量，耳温计需定期校准，防止误差。

2.非药物干预措施：保持室内温度22~26℃、湿度50%~60%，避免过度包裹；少量多次喂母乳或配方奶（每日奶量600~800ml），预防脱水；衣物选择纯棉轻薄款，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处（水温32~34℃），禁用酒精或冰水擦浴（可能引发寒战）；体温＜38.5℃时使用退热贴（避开皮肤破损处），4小时更换一次。

3.药物使用原则：仅在腋温≥38.5℃且宝宝精神萎靡（如持续哭闹、嗜睡）时使用对乙酰氨基酚（单次剂量10~15mg/kg，间隔4~6小时），2月龄以上适用；布洛芬（6月龄以上可用，单次5~10mg/kg）需在医生指导下使用，禁止使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）、复方感冒药及成人药物。

4.重点观察指标：记录发热峰值、持续时长、伴随症状（如咳嗽频率、皮疹出现时间、尿量变化），出现以下情况需立即就医：热程超过3天、热退后精神差（拒食、烦躁）、呼吸急促（＞50次/分钟）、口唇发绀、抽搐、耳朵流脓、尿量减少（4~6小时无尿）。

5.特殊护理注意事项：避免频繁测量体温（每日不超过3次），防止过度焦虑；母乳喂养宝宝无需额外补水，配方奶喂养可适当补充5%葡萄糖水（每次5~10ml）；接种疫苗后24~48小时内低热（37.5~38℃）属正常，无需干预，持续超过72小时需排查感染。