小孩3岁，查血后说是过敏性咳嗽怎么办

3岁儿童过敏性咳嗽需结合血常规嗜酸性粒细胞升高及过敏原检测阳性确诊，处理以规避过敏原、非药物干预为主，必要时遵医嘱使用儿童专用抗组胺药或白三烯受体拮抗剂。

1.明确诊断指标及临床特征：血常规检查中嗜酸性粒细胞百分比（eos%）>5%或绝对值（eos#）>0.05×10^9/L提示过敏体质，过敏原特异性IgE检测（如尘螨、屋尘、动物皮毛等吸入性过敏原）阳性可辅助确认致敏原。需排除感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病，过敏性咳嗽特征为干咳为主，夜间或晨起加重，遇冷空气、运动后加剧，无明显感染征象。

2.核心干预措施：

1.规避过敏原：常见吸入性过敏原包括尘螨、霉菌孢子、花粉，食物过敏原可能涉及牛奶、鸡蛋、海鲜等。建议定期使用防螨床品，每周清洁室内，避免养宠物，雾霾天减少户外活动；

2.药物干预：抗组胺药（如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆）可缓解气道高反应性，白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠咀嚼片）适用于持续咳嗽者，需医生评估后开具处方；

3.非药物干预：生理盐水洗鼻可减少鼻腔分泌物刺激，每日2-3次；保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激气道；

4.合并症状管理：若咳嗽加重伴随喘息、呼吸急促，或出现发热、精神差，需及时就诊排查感染或哮喘急性发作。

3.家庭护理要点：

1.环境控制：避免使用地毯、毛绒玩具，定期用55℃以上热水清洗床上用品，安装空气净化器；

2.饮食管理：观察记录饮食日记，若明确对牛奶蛋白过敏，可更换深度水解蛋白配方奶粉；3岁儿童应避免食用未加工坚果、带刺鱼类等易过敏食物；

3.规律作息：保证每日10~12小时睡眠，适度户外活动（每日1小时）增强免疫力。

4.特殊人群注意事项：3岁儿童肝肾功能未成熟，禁止使用成人抗组胺药或复方止咳药；药物治疗需优先采用非药物干预，如症状持续超过2周且影响睡眠，再考虑遵医嘱短期用药；若出现皮疹、面部肿胀、呼吸困难等严重过敏反应，立即就医。