脑卒中发作前的主要症状是什么

脑卒中（中风）发作前的核心预警信号为短暂性脑缺血发作（TIA）症状，表现为突发的单侧肢体无力、言语障碍、视力异常等，通常持续数分钟至1小时内缓解，是脑卒中前的重要警示。

突发单侧肢体无力/麻木

多累及面部、手臂或腿部，表现为持物突然掉落（如筷子脱手）、走路向一侧偏斜（步基变宽）、面部口角歪斜（如微笑时单侧面部下垂）。症状持续数分钟至1小时内完全缓解，不留后遗症，但需立即就医排查血管问题。

言语与理解障碍

突然说话含糊不清（如“你好”说成“你号”）、表达困难（想喝水却说不出“水”字），或听不懂他人语言（如对方说“请开门”却误解为“请关窗”），常伴随舌头僵硬感。此类症状由大脑语言中枢供血不足引起，多为单侧发作，无渐进性加重。

短暂视力异常

单眼突然发黑（黑矇）或视物模糊，持续数秒至数分钟（类似“手机屏幕黑屏”），部分患者伴视野缺损（如看东西少了一角）。单眼症状多由颈内动脉缺血导致，双眼发作可能提示椎基底动脉系统异常，均需警惕反复出现。

眩晕与平衡障碍

突发眩晕、恶心呕吐，或行走时感觉身体向一侧倾斜（如“踩棉花感”）、无法维持平衡，部分患者伴复视（看东西重影）。此类症状常见于椎基底动脉系统缺血，易被误认为“颈椎病”或“晕车”，需结合其他症状判断。

头痛与意识异常

少数患者出现不明原因的剧烈头痛（如“炸裂样疼痛”），伴短暂意识模糊、嗜睡或精神萎靡。此类症状相对少见，需与偏头痛、颅内感染等鉴别，多伴随肢体无力、言语障碍等其他预警信号。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病/高血压患者可能表现为“无痛性TIA”（如仅单侧手指麻木），需警惕无典型症状的缺血风险；孕妇、儿童因基础疾病少，症状更隐蔽，若突发上述信号需立即就医。

脑卒中前症状虽短暂（通常＜1小时），但却是“时间就是大脑”的救命窗口。一旦出现任何突发症状，无论是否缓解，均需立即拨打急救电话，尽快完成头颅CT、血管超声等检查，避免延误治疗。