早上晕眩是什么原因

早上晕眩常见原因包括低血糖、体位性低血压、睡眠障碍、内耳疾病及心血管问题等，需结合个体情况排查。

一低血糖：经过夜间空腹，人体糖原储备消耗，血糖水平下降至3.9mmol/L以下时，大脑因能量供应不足引发晕眩，常伴随乏力、冷汗等症状。糖尿病患者（尤其使用胰岛素或磺脲类药物者）、长期未进食早餐者及节食人群风险较高。睡前适量摄入复合碳水（如全麦面包）可降低风险，需定期监测空腹血糖。

二体位性低血压：从卧位转为立位时，血压突然下降超过20/10mmHg，导致脑灌注压不足。自主神经功能退化（老年人常见）、降压药或利尿剂使用、血容量不足（脱水）是主要诱因。65岁以上人群、长期卧床者及高血压患者早晨血压波动时更易发生。起床前先坐起30秒再站立，夜间适量饮水可减少发作。

三睡眠障碍：睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者夜间反复缺氧，睡眠片段化，早晨脑缺氧状态未缓解，引发晕眩。OSA在男性（男女比例约6:1）、肥胖人群（BMI≥28kg/m2）中高发。长期打鼾者需警惕，建议侧卧睡姿、控制体重，必要时进行睡眠监测（PSG）。

四内耳疾病：耳石症（良性阵发性位置性眩晕）是常见原因，头部位置变化（如起床）时耳石脱落刺激半规管，引发短暂晕眩（通常＜1分钟），伴眼球震颤。数据显示，耳石症占门诊晕眩病例的25%-30%，女性患病率略高，40-60岁人群风险增加。需就医进行耳石复位术，避免突然转头。

五心血管问题：心律失常（如窦性心动过缓）、心肌缺血（冠心病）或高血压晨峰（收缩压上升＞20mmHg），导致心脏泵血减少或脑血流波动。有冠心病史、未控制高血压或长期吸烟人群风险较高。建议定期监测心电图及血压，控制血脂、戒烟。

特殊人群需注意：儿童若频繁晕眩，需排除腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停；孕妇早晨晕眩可能与血压骤降有关，避免突然起身；糖尿病患者使用胰岛素后若出现空腹晕眩，需及时调整药物剂量；老年患者建议起床时动作缓慢，监测血压变化。