宝宝夜晚突然发高烧到40.5度，怎么办

宝宝夜间突发40.5℃高热，需立即采取物理降温、补充水分等措施，密切观察伴随症状，同时尽快联系儿科医生或前往急诊就诊。

一、立即物理降温与补水

减少衣物（避免捂汗），以室温24-26℃环境为宜；用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（禁用酒精/冰敷，防止血管收缩或低温损伤）；少量多次喂服温水/口服补液盐（每次5-10ml，间隔10-15分钟），预防脱水。

二、密切观察与生命体征监测

重点关注精神状态（如萎靡、烦躁、嗜睡）、呼吸（急促/困难/喘息）、抽搐（记录发作时间、持续时长）、皮疹、呕吐/腹泻等伴随症状。若出现抽搐，立即侧卧防误吸，勿强行按压肢体，抽搐停止后2小时内就医；电子体温计测体温（腋下/额温），记录每小时体温变化。

三、明确就医指征，避免延误

出现以下情况需立即送医：①物理降温2小时后体温仍≥39℃；②精神差（嗜睡/拒食/烦躁不安）；③呼吸异常（＞40次/分钟、鼻翼扇动）；④尿量减少（6-8小时无尿）、口唇干燥（脱水）；⑤新生儿（＜28天）或有基础疾病（心脏病/癫痫等）的宝宝发热。

四、用药规范：仅提名称，遵医嘱使用

可使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）、布洛芬（6月龄以上），按体重计算剂量（如对乙酰氨基酚每次10-15mg/kg，布洛芬每次5-10mg/kg）。禁用成人药、复方感冒药，避免重复用药（如同时服用多种退烧药）；2月龄以下发热需就医，不建议自行用药。

五、特殊人群需格外谨慎

早产儿、低体重儿（＜2kg）、肝肾功能不全者，禁用布洛芬；3月龄以下婴儿（无论是否发热）需立即就医；有热性惊厥史的宝宝，发热初期可提前遵医嘱预防性用药；用药后观察1小时，若体温下降但精神未恢复，仍需进一步评估。

高热（40.5℃）本身非疾病，而是机体免疫反应信号。家长需冷静处理，优先物理降温+补水，同时通过症状判断是否需医疗干预，避免因过度焦虑自行用药或盲目等待导致病情进展。