牙疼该如何缓解疼痛

牙疼缓解需优先通过非药物干预措施减轻不适，必要时在医生指导下短期使用止痛药，同时需尽快明确病因并接受专业治疗。

1.非药物干预措施

1.1局部冷敷或热敷：急性疼痛（如牙髓炎早期、外伤）可使用冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，通过低温降低神经敏感性；慢性疼痛或咬合肌紧张引起的疼痛可采用45℃以下温热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

1.2盐水含漱：使用0.9%生理盐水（约500ml水加4.5g盐）每日3-4次，每次含漱30秒，可通过渗透压减轻局部肿胀，抑制细菌滋生。

1.3避免刺激因素：暂时避免冷热酸甜食物，减少患牙刺激；保持口腔清洁，刷牙时轻柔避开疼痛部位，防止进一步损伤。

2.药物缓解疼痛

2.1常用药物：轻中度疼痛可选用对乙酰氨基酚，镇痛效果明确且胃肠道刺激小；中重度疼痛可短期使用布洛芬，兼具抗炎作用。需注意对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，避免肝损伤。

2.2特殊人群禁忌：2岁以下儿童禁用阿司匹林，可能引发Reye综合征；孕妇妊娠早期避免使用布洛芬，妊娠晚期禁用；严重肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。

3.特殊人群注意事项

3.1儿童牙疼：2-6岁儿童可按体重服用对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg），避免自行使用成人药物；乳牙龋坏应及时就医，避免影响恒牙发育。

3.2老年及慢性病患者：合并高血压、胃溃疡者慎用布洛芬，可优先选择对乙酰氨基酚；糖尿病患者需加强口腔卫生管理，控制血糖以降低感染风险。

4.需及时就医的情况

出现以下症状时应尽快就诊：疼痛持续超过2天未缓解，伴随面部肿胀、张口困难、发热（体温≥38.5℃）或牙龈溢脓，提示可能存在牙髓炎、根尖周炎或牙周脓肿，需由牙医进行开髓引流、根管治疗等专业处理。

5.避免错误处理方式：不建议用酒精、花椒等刺激口腔黏膜；不自行刺破牙龈脓肿，防止感染扩散；未明确感染类型时不盲目服用抗生素，避免耐药性产生。