病情描述:冻疮的发病部位主要在哪里呢现在天气变冷了,就长冻疮,怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
冻疮好发于人体血液循环较差的末端部位,如手指、脚趾、耳廓、鼻尖等,天气转冷后需通过保暖、改善循环等措施预防,已发生者可外用冻疮膏等药物缓解症状,严重时需及时就医。
冻疮的主要发病部位
冻疮好发于血液循环相对较差的末端部位,如手指(尤其是指关节、指尖)、脚趾(趾缝、脚跟)、耳廓、鼻尖、面颊及耳垂等。这些部位因远离心脏、皮下脂肪薄,低温下易出现血管痉挛、血流减慢,导致组织缺氧损伤。在寒冷潮湿环境下,暴露或受压部位(如手背、鼻尖、脚跟)更易发病。
冻疮的预防措施
预防冻疮关键在于保暖与改善循环:①日常需穿戴保暖手套、厚袜、围巾等,避免皮肤暴露;②适度运动(如快走、拉伸)促进血液循环,久坐者每小时起身活动;③保持皮肤干燥,避免潮湿环境(雨雪天及时擦干手脚);④饮食上补充维生素C、维生素E,避免吸烟(尼古丁收缩血管);⑤必要时涂抹凡士林等防护霜,减少皮肤散热。
已发生冻疮的处理方法
轻度冻疮(红肿、瘙痒无破溃)可外用冻疮膏(如肝素钠乳膏、多磺酸粘多糖乳膏)缓解症状;若出现水疱,需避免挑破,可涂抹冻疮膏后用无菌纱布保护;破溃处可外用莫匹罗星软膏预防感染,避免抓挠加重损伤。同时,应尽快脱离寒冷环境,避免反复刺激。若瘙痒明显,可冷敷(避免直接敷冰块)缓解炎症反应。
特殊人群注意事项
糖尿病患者、老年人、儿童及孕妇等特殊人群因循环能力较弱,更易发生冻疮且恢复慢。糖尿病患者需严格控糖并加强足部保暖,避免受压;老年人应穿宽松保暖鞋,避免长时间站立;儿童需重点保护耳、手等部位,避免因玩耍忘记添衣;孕妇因循环负担加重,需特别注意腹部及四肢保暖。
需及时就医的情况
若冻疮出现以下情况需就医:①局部水疱破溃后长期不愈合,或继发感染(红肿扩大、疼痛加剧、流脓);②出现剧烈疼痛、感觉麻木或肢体活动受限;③冻疮反复发作且严重影响生活。就医后,医生可能根据情况给予口服血管扩张剂(如硝苯地平)或物理治疗。