病情描述:脑梗什么症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
脑梗有一般神经功能缺损症状和特殊类型脑梗的特定症状,一般神经功能缺损症状包括运动功能障碍(一侧肢体无力或麻木等)、言语障碍(说话不清等)、吞咽障碍(吞咽困难、呛咳等);特殊类型脑梗中大面积脑梗起病急、症状重,有意识障碍、头痛呕吐等颅内压增高表现,小脑脑梗表现为头晕、平衡障碍、共济失调等。
1.一般神经功能缺损症状
运动功能障碍:患者可能出现一侧肢体无力或麻木,例如拿东西时突然拿不住,走路时一侧下肢无力、拖拽感等。这是因为脑部负责运动调控的区域受损,影响了对肢体运动的正常支配。在年龄较大的人群中,由于血管弹性下降等因素,更易发生脑梗导致运动功能障碍;而有高血压、糖尿病等基础病史的人群,血管病变风险高,也较易出现此类症状。
言语障碍:表现为说话不清、言语不利,严重时可能出现不能说话或听不懂别人说话的情况。这是因为脑部语言中枢相关区域受到影响,影响了语言的表达和理解功能。对于长期有吸烟、酗酒等不良生活方式的人,脑血管受损概率增加,言语障碍的发生风险相对较高。
吞咽障碍:患者可能出现吞咽困难,进食时容易呛咳。这是因为脑干等部位的神经功能受损,影响了吞咽相关肌肉的协调运动。老年人由于生理机能衰退,吞咽功能本就相对较弱,发生脑梗时更易出现吞咽障碍;有脑血管基础病史的老人风险进一步增加。
2.特殊类型脑梗的特定症状
大面积脑梗:往往起病较急且症状较重,患者可能迅速出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等,同时伴有明显的头痛、呕吐等颅内压增高表现。这类情况在有严重动脉硬化、血管狭窄严重的患者中更易发生,因为一旦血管闭塞,容易导致较大范围脑组织缺血坏死,从而引发严重的神经功能缺损和颅内压变化。
小脑脑梗:主要表现为头晕、平衡障碍、共济失调(如走路不稳、像喝醉酒一样的步态)等。由于小脑负责平衡和协调功能,该部位脑梗会直接影响这些功能。有高血压且血压控制不佳的人群,小脑部位血管病变风险较高,较易出现小脑脑梗相关症状。