帕金森病患者有哪些典型表现

帕金森病运动症状有静止性震颤多始于一侧上肢远端呈搓丸样动作安静时明显等、肌强直有铅管样及齿轮样强直伴肢体僵硬活动不灵活、运动迟缓有随意运动减少动作缓慢等表现及慌张步态、晚期有姿势平衡障碍难维持平衡易跌倒；非运动症状包括早期嗅觉减退渐加重伴肢体麻木疼痛、睡眠有入睡困难多梦快动眼睡眠行为障碍、自主神经有便秘多汗排尿障碍体位性低血压、有抑郁焦虑及认知障碍甚至痴呆等。

一、运动症状

1.静止性震颤：多始于一侧上肢远端，表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，安静时明显，随意运动时减轻，紧张时加剧，睡眠时消失，部分患者震颤可累及下肢、下颌、口唇等部位。

2.肌强直：表现为铅管样强直，即被动运动关节时阻力均匀一致；若合并静止性震颤，则呈齿轮样强直，患者可感觉肢体僵硬、活动不灵活。

3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。面部表情减少，瞬目动作减少，呈现“面具脸”；书写时字体逐渐变小，称为“小字征”；走路时上肢摆动减少、步态缓慢，起步困难，一旦启动则呈小步前冲，难以立即止步，称为“慌张步态”。

4.姿势平衡障碍：晚期患者容易出现姿势平衡障碍，难以维持身体平衡，稍不留意即可跌倒，严重影响生活质量。

二、非运动症状

1.感觉障碍：早期可出现嗅觉减退，部分患者在疾病早期就有嗅觉功能下降，且随着病情进展逐渐加重；此外，还可能出现肢体麻木、疼痛等感觉异常。

2.睡眠障碍：常见入睡困难、多梦、夜间觉醒次数增多，部分患者存在快动眼睡眠行为障碍，表现为睡眠中出现与梦境相关的暴力行为。

3.自主神经功能障碍：可出现便秘，由于胃肠道蠕动减慢所致；多汗，尤其在活动后出汗增多；排尿障碍，表现为尿频、尿急、排尿不尽等；体位性低血压，患者从卧位转为坐位或站立时，血压明显下降，出现头晕、黑矇甚至跌倒。

4.精神障碍：常见抑郁、焦虑情绪，部分患者可出现认知障碍甚至痴呆，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。