女宝三岁，总是感冒发烧，这种需要做什么检查吗

三岁女童反复感冒发烧，建议优先完善血常规、免疫功能评估及病原学检测，排查感染类型与免疫状态异常。

一、基础感染筛查（血常规+CRP）

血常规可通过白细胞总数、中性粒细胞/淋巴细胞比例判断感染类型（细菌感染常伴白细胞升高、中性粒细胞比例增加，病毒感染多为淋巴细胞升高）；超敏C反应蛋白（CRP）升高提示细菌感染或炎症反应，是区分感染性质的关键指标，需作为反复感冒的基础检查项目。

二、免疫功能评估

检测血清免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）及T细胞亚群（CD3、CD4、CD8细胞比例），若IgG水平显著降低（＜2.5g/L）或T细胞亚群失衡（如CD4/CD8比值＜1），需警惕免疫缺陷病（如X连锁无丙种球蛋白血症、先天性胸腺发育不全），建议转诊儿童免疫专科进一步检查。

三、病原学精准检测

针对反复感染，需明确病原体类型：①流感病毒、呼吸道合胞病毒等可通过咽拭子核酸检测或抗原快速检测；②肺炎支原体/衣原体抗体检测（血清学或核酸）；③痰培养+药敏试验（适用于细菌性肺炎反复发作者）。精准检测可避免盲目使用抗生素，缩短病程。

四、基础疾病排查

部分反复感染与基础疾病相关：①心脏超声排查先天性心脏病（如室间隔缺损），避免因心功能异常导致肺部反复充血；②过敏原检测（皮肤点刺试验或血清特异性IgE）排查过敏性鼻炎、哮喘，此类患者常因气道高反应反复诱发感染；③鼻窦CT或鼻内镜检查排除慢性鼻窦炎，必要时查结核菌素试验（PPD）排除结核感染。

五、生活方式与诱因分析

家长需记录感冒发作频率、诱因（如接触患者、气候变化）、症状特点（如发热持续时间、伴随症状），排查营养因素（如缺铁、维生素D缺乏、锌不足）。建议保证每日奶量、新鲜蔬果摄入，避免过度清洁或滥用消毒剂，保持规律作息，增强机体抵抗力。

（注：以上检查需由儿科医生结合临床综合判断，药物仅作名称参考，具体用药需遵医嘱。）